При кашле давление в брюшной полости повышается и сдавливает мочевой пузырь, сфинктер мочевого пузыря расслабляется, и моча вытекает наружу, что и является проявлением стрессового недержания мочи, и встречается оно в основном у женщин, а большинство пациентов можно облегчить после соответствующего лечения и реабилитационных упражнений.
Стрессовое недержание мочи в основном связано со старением, родами, опущением тазовых органов, хирургическими травмами и другими факторами.
Методы лечения включают медикаментозное, хирургическое, реабилитационное лечение, коррекцию образа жизни и т. д. Использование одного метода или комбинации методов может улучшить симптомы недержания мочи.
1. Фармакологическое лечение:
(1) Альфа-агонисты: действуют на α1-рецепторы гладкой мускулатуры уретры и таким образом увеличивают сопротивление уретры, запрещены гипертоникам, пациентам с глаукомой, не рекомендуется длительное применение.
(2) Эстроген: для женщин в постменопаузе, вагинальная местная терапия эстрогеном для облегчения симптомов.
(2) Хирургическое лечение: для пациентов, которым необходима операция на тазовом дне в связи с низкой эффективностью лекарств, тяжелым стрессовым недержанием мочи или комбинированным пролапсом тазовых органов, может быть проведено хирургическое лечение, и трансвагинальный среднеуретральный слинг является основным хирургическим методом в настоящее время.
3. реабилитационная терапия: тренировка мышц тазового дна, электростимуляционная терапия и т.д. для тренировки функций мышц тазового дна и улучшения способности контролировать мочу.
4. вмешательство в образ жизни: контроль веса, отказ от курения, сокращение потребления кофеина, сокращение или избегание деятельности, повышающей давление в брюшной полости.
Теплое напоминание: состояние сфинктера уретры не является постоянным, у нормальных людей также может происходить преходящая утечка мочи, если это только однократное явление, не нужно чрезмерно нервничать.