Основными симптомами перитонита являются раздражение брюшины на ранней стадии, такие как боль в животе, напряжение мышц живота и отголоски боли; на более поздней стадии, из-за инфекции и всасывания токсинов, в основном проявляются системные симптомы инфекции и отравления. 1. боль в животе: это самый важный симптом перитонита. Однако обычно она очень сильная, нестерпимая и постоянная. Глубокое дыхание, кашель, повороты тела могут усилить боль. Поэтому пациент не может менять положение, боль в основном исходит из первичного очага, после распространения воспаления распространяется на всю брюшную полость, но все же в первичном очаге поражения она более значительна. 2. тошнота, рвота: это распространенный симптом на ранней стадии. Вначале стимуляция брюшины вызывает рефлекторную тошноту и рвоту, а рвота — желудочное содержимое. При паралитической кишечной непроходимости на поздней стадии рвота превращается в желтовато-зеленое или даже коричневатое фекальноподобное кишечное содержимое. 3. лихорадка: внезапное начало перитонита может начинаться с нормальной температуры, а затем постепенно повышаться. У пожилых и ослабленных пациентов температура не обязательно повышается с началом заболевания. Пульс обычно учащается вместе с температурой. 4. токсичность инфекции: когда перитонит переходит в тяжелую стадию, часто наблюдается высокая температура, сухость во рту, учащенный пульс, поверхностное дыхание и другие признаки системной токсичности. На поздней стадии, вследствие всасывания большого количества токсинов, у больного появляются безразличие, истощение, запавшие глазницы, цианоз губ и рта, холодные конечности, желтый и сухой язык, сухая кожа, одышка, слабый пульс, температура тела резко повышается или понижается, артериальное давление падает ударными темпами, ацидоз. 5. абдоминальные признаки: проявляются в виде ослабления или исчезновения брюшного дыхания, сопровождаются явным вздутием живота. Давящая боль, отдающая боль — основные признаки перитонита, присутствуют всегда, обычно по всей брюшной полости и в месте первичного поражения наиболее значительны.