Определение лицевого паралича Лицевой паралич, также известный как паралич лицевого нерва, — это состояние, при котором основным симптомом является искривление рта и глаз. Он проявляется в виде двигательной дисфункции мимических мышц лица. Пациенты часто испытывают трудности при выполнении даже самых простых движений лица, таких как поднятие бровей, закрытие глаз и сморщивание рта. Причины лицевого паралича Существует множество причин лицевого паралича, обычно вызванных цереброваскулярными заболеваниями, инфекционными заболеваниями и спазмом питающих сосудов лицевого нерва. Клинические проявления лицевого паралича Основным признаком лицевого паралича является искривление рта и глаз. Большинство пациентов часто обнаруживают, что одна щека не двигается должным образом, а рот перекошен при умывании лица или полоскании рта ранним утром. Линии лба на лице пациента исчезают, глазные щели расширяются, носогубные складки уплощаются, углы рта опускаются, а при обнажении зубов углы рта перекашиваются в здоровую сторону. Когда щеки надуты и свистят, пораженная сторона рта пропускает воздух, так как губы не могут сомкнуться. При приеме пищи остатки пищи часто попадают в буккальное пространство на пораженной стороне, и слюна часто стекает с этой стороны. В зависимости от места повреждения нерва лицевой паралич подразделяется на периферический и центральный лицевой паралич. Разница между ними заключается в том, становятся ли лобные линии на пораженной стороне неглубокими или исчезают. Принципы и методы лечения 1. Принципы реабилитационного лечения лицевого паралича Раннее лечение лицевого паралича в основном основано на использовании лекарств для улучшения местного кровообращения и устранения воспаления и отека лицевого нерва. На поздней стадии основным методом лечения является функциональная тренировка лицевых мышц, способствующая сокращению и кровообращению мышечных волокон, гипертрофии и укреплению иннервируемых мышечных волокон, эффективному контролю спазма лицевых мышц и предотвращению атрофии лицевых мышц, а также функциональному восстановлению. 2. Лечение лицевого паралича (1) Медикаменты: в дополнение к лечению цереброваскулярных и других первичных патологий, при идиопатическом периферическом лицевом параличе можно давать пероральные противовоспалительные преднизон или дексаметазон, а для питания нервов можно использовать витамины B1, B12 и метилкобаламин. У некоторых пациентов веки не могут быть закрыты, что может привести к инфекции. В течение дня можно использовать глазные капли, а ночью — глазную мазь и марлю для прикрытия пораженного глаза во время сна. (2) Физиотерапия: в зависимости от состояния пациента, в острой фазе может применяться ультракоротковолновая терапия, а после острой фазы — инфракрасное излучение; в период восстановления может быть добавлена низкочастотная и среднечастотная терапия. (3) Традиционное лечение: иглоукалывание, купирование лица, наложение пластырей на акупунктурные точки и т.д. (4) Лечение лицевого паралича пластырями. (3) Упражнения при лицевом параличе При лицевом параличе можно выполнять следующие функциональные упражнения: (1) Тренировка поднятия бровей: постарайтесь изо всех сил поднять брови на пораженной стороне вверх. (2) Тренировка закрывания глаз: постарайтесь закрыть глазную щель. (3) Тренировка пожимания носом: потяните кожу носа вверх. (4) Тренировка «показать зубы»: с силой заставить зубы оскалиться и сдвинуть углы рта в сторону. (5) Тренировка мордочки: сожмите губы во рту и с силой подайте мордочку вперед. (6) Тренировка надувания щек: попросите пациента как можно плотнее сомкнуть губы, чтобы надуть щеки в двухстороннем порядке. Тренируйтесь 2-3 раза в день, по 10-20 раз на каждое движение, чтобы способствовать нормализации работы всей мимической мускулатуры лица.