Рецидивирующий артрит, кристально чистые камни при подагре, а в тяжелых случаях — остеоартроз, нарушение подвижности и деформация суставов. В последние годы эпидемиологические исследования в стране и за рубежом свидетельствуют о том, что заболеваемость подагрой и гиперурикемией растет год от года и становится все более важным инвалидизирующим заболеванием.
Уровень жизни повысился, изменился рацион и привычки, мясо стало легкодоступным, вино потребляется тысячами бокалов, человек полнеет, а в крови повышается уровень мочевой кислоты. Возможно, это объясняет, почему подагра чаще встречается у мужчин среднего и старшего возраста и, что удивительно, у некоторых молодых мужчин тоже — большие чаши вина и большие куски мяса, верно?
Заболеваемость подагрой в Автономном районе Внутренняя Монголия значительно выше, чем в других регионах страны, и это не связано с пристрастием пастухов к горячему горшку, хаггису, барбекю и алкоголю.
Так можно ли предотвратить подагру? Если мы будем правильно управлять собой, сможем ли мы «держать подагру в узде»?
Медицинская диетотерапия говорит нам, что разумная диета может эффективно ограничить потребление экзогенных пуринов, уменьшить выработку эндогенных пуринов и способствовать выведению мочевой кислоты из организма, тем самым снижая уровень мочевой кислоты в крови, что может играть вспомогательную роль в профилактике и лечении всех стадий подагры.
Никогда не существует быстрого решения проблемы долголетия, но здоровье — это вера, привычка и упорство.
Контроль веса — самый простой из всех. Всем, у кого ИМТ превышает 24, следует быть начеку. Как только станет ясно, что вы перешагнули черту тучных людей, необходимо строго контролировать ежедневное потребление калорий, не превышая 25 ккал на кг массы тела. Медленно морите себя голодом до стандартной формы тела со скоростью потери 1 фунта веса в неделю.
Если выявлено высокое содержание мочевой кислоты в крови, не спешите с диетой. Чрезмерное голодание может вызвать увеличение количества кетоновых тел, которые находятся на одной полосе с мочевой кислотой и могут заблокировать движение, что приведет к острому приступу подагры.
После определения калорийности следующий шаг — рационирование пищи. Углеводы должны составлять 60% от общего количества энергии. Во время острых приступов лучше избегать сушеных бобовых и зерновых культур, а также отрубного хлеба из грубых зерен. Употребление грубых злаков в период ремиссии также должно быть целесообразным, поскольку они все-таки содержат умеренное количество пуринов.
Общее потребление жиров должно быть ограничено примерно 40 граммами, за вычетом того, что содержится в пище, что эквивалентно 20 граммам растительного масла.
Белок — очень важное питательное вещество и ключевой ингредиент вкусной пищи, которую любит ваш рот. При острых приступах подагры количество белка рассчитывается из расчета 0,8 грамма на килограмм веса тела в день, и только молоко и яйца содержат качественный белок и очень мало пуринов. Даже йогурт не употребляют из-за высокого содержания в нем молочной кислоты.
Диетологи разделили продукты на четыре основные категории в зависимости от содержания в них пуринов, и в острой фазе вы можете выбирать только из категории 4.
В период ремиссии количество белка может быть ослаблено до 1 грамма на килограмм массы тела, а более популярной является диета «strict 2 and loose 5», которая означает, что два дня в неделю употребляется только четвертая группа продуктов, как в период обострения, а остальные пять дней немного ослаблены, с использованием продуктов 2 и 3 групп.
Отваривая мясо, а затем выбрасывая бульон, вы можете значительно снизить потребление пуринов. Бульон горячего горшка, в котором долго варится мясо, почти всегда содержит пурины, так будет ли это шоком для тех, кто любит пить бульон горячего горшка, считая его питательным и вкусным?
Вода является моющим средством для страдающих подагрой. Пока сердце и легкие работают нормально, пейте воду и поддерживайте суточное количество мочи на уровне 2 000 мл, чтобы способствовать выведению мочевой кислоты. Тем, у кого есть камни в почках, следует пить еще больше воды, чтобы довести суточное количество мочи до 3 000 мл. Вы также можете пить воду перед сном или в середине ночи, чтобы предотвратить ночную концентрацию мочи. Крепкий чай, какао и кофе оказывают стимулирующее воздействие на вегетативную нервную систему и могут вызвать приступ подагры, поэтому по возможности избегайте их.
Алкоголь является провоцирующим фактором для людей, страдающих подагрой. Потребление алкоголя имеет самую сильную корреляцию с подагрой. Алкоголь может вызвать накопление молочной кислоты в организме, что, в свою очередь, связано с пробкой в выведении мочевой кислоты, не так ли? Чрезмерное количество алкоголя за один раз, а также обильный прием пищи с высоким содержанием пуринов и жиров может вызвать острый приступ подагры. Страдающие подагрой должны воздерживаться от алкоголя.
Таким образом, правильное самолечение, сбалансированная диета, отсутствие голода и обжорства, сочетание труда и отдыха должны эффективно контролировать острые приступы подагры, снижать частоту рецидивов, уменьшать количество осложнений, улучшать качество жизни и добиваться лучшей жизни.
Приложение: Список продуктов питания с содержанием пуринов
Группа I (запрещено).
Анчоусы, сардины, печень, почки, мозги, подливка
Категория II (по желанию 1 раз в неделю, не более 100 г за раз)
Чечевица, карп, морской окунь, моллюски, свинина, говядина, говяжий язык, куриный бульон, утка, гусь, голубь, перепел, кролик, бульон, угорь, угорь
Категория 3 (до 100 г 4 раза в неделю)
Спаржа, цветная капуста, стручковая фасоль, зеленая фасоль, почечная фасоль, свежая фасоль, шпинат, грибы, мюсли, крабы, устрицы, курица, баранина, ветчина, отрубной хлеб
Категория 4 (необязательно)
Зерновые: рафинированный белый рис, рафинированная белая мука, крахмал, рафинированный белый хлеб, печенье, булочки, лапша
Яйца: все виды яиц и яичных продуктов
Молочные продукты: все виды свежего молока и молочных продуктов
Овощи: капуста, морковь, бок-чой, огурцы, баклажаны, салат, капуста, тыква, кабачки, зимний сквош, помидоры, редис, картофель, желтые ростки, нут, щавель, картофель всех видов
Фрукты: все виды свежих и сушеных фруктов, джемы и соки