Цисплатин или карбоплатин?

  Системная химиотерапия при раке легкого обычно представляет собой платиносодержащую комбинированную схему из двух препаратов. Недавний метаанализ 2013 года не показал преимущества цисплатина по эффективности перед карбоплатином, но распространенные побочные эффекты цисплатина, такие как тошнота и рвота, могут быть неприятными, особенно у женщин среднего и пожилого возраста. В статье проанализировано 3973 пациента, получавших платиносодержащие схемы химиотерапии, и статистической разницы в общей выживаемости или 1-летней выживаемости не было. Цисплатин не отличался при сочетании с паклитакселом или гемцитабином, хотя общая частота ответов была выше. По сравнению с цисплатином тошнота и рвота были более тяжелыми, тромбоцитопения и нейротоксичность карбоплатина были более выраженными, а анемия, лейкопения, алопеция и нефротоксичность не отличались. Одним словом, для химиотерапии рака легких выбор цисплатина или карбоплатина в качестве препаратов платины на данном этапе также рассматривается больше с точки зрения побочных эффектов, а не только эффективности.