Асимптомные камни правого мочеточника диаметром 6,6 мм можно лечить медикаментозно и литотрипсией, способствующей их изгнанию, а при ее неэффективности — хирургическим вмешательством.
1. Медикаментозное лечение:
(1) Медикаментозная литотрипсия: применяется при некальциевых камнях, обычно используются такие препараты, как натрия гидроген-калиевый цитрат.
(2) Препараты для литотрипсии: в основном α1-блокаторы, такие как тамсулозин, нафтопидил и т.д., но используются только для вспомогательной литотрипсии камней в почках после литотрипсии.
2. литотрипсия: при неудовлетворительном эффекте медикаментозного растворения может быть применена экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия в сочетании с вышеуказанным медикаментозным лечением литотрипсией.
3. хирургия: при неэффективности вышеуказанных лечебных мероприятий, при обнаружении большого количества других камней или при нарушении функции почек может быть использована трансуретральная литотрипсия мочеточника; при наличии камней в почках в качестве хирургического лечения могут быть использованы остеотомия лоханки и остеотомия паренхимы почки и литотрипсия.
Перечисленные препараты должны применяться под руководством врачей, самовольное применение препаратов запрещено; при подозрении на мочевые камни рекомендуется своевременно обратиться в больницу.