К возможным причинам бесплодия при нормальных сперматозоидах относятся другие факторы бесплодия у мужчин и факторы бесплодия у женщин. 1. У мужчин существуют другие факторы бесплодия: (1) Обструктивная азооспермия: врожденное отсутствие семявыносящего протока, обструкция семявыносящего протока и т.д. (2) Нарушение половой функции: например, недостаточная эрекция, вызванная физиологическими или психологическими факторами, импотенция, ретроградная эякуляция спермы в мочевой пузырь и т.д. (3) Эндокринная дисфункция: например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, влияющая на выработку спермы. (4) Иммунное бесплодие: у мужчин повреждается барьер яичек, придатков, семявыносящих протоков, образуются собственные антиспермальные антитела. 2. У женщин факторы бесплодия: (1) Дисфункция яичников: дисфункция яичников приводит к стойкой неовуляции. (2) Трубные факторы: воспаление труб, эндометриоз, врожденная недостаточность фаллопиевых труб, стерилизация и операция по поводу внематочной беременности также могут стать причиной трубных факторов, приводящих к бесплодию. (3) Маточные факторы: в том числе врожденные пороки развития матки, фибромиома матки, полипы эндометрия, эндометрит, туберкулез эндометрия, спайки матки и т.д. (4) цервикальные факторы: в том числе эрозия шейки матки тяжелой степени, полипы шейки матки, фибромиомы шейки матки и т.д. (5) иммунное бесплодие: нарушения гуморального иммунитета женщины, образование антиспермальных антител в сыворотке крови. Нормальное сперматогенное бесплодие может быть связано и с другими факторами, поэтому рекомендуется своевременно обратиться в больницу для обследования и уточнения причины заболевания и следовать указаниям врача по лечению.