Под поликистозом у женщин следует понимать синдром поликистозных яичников, который является относительно распространенным эндокринным заболеванием у женщин, основными проявлениями которого являются нарушения менструального цикла, ожирение, гирсутизм, акне и бесплодие. Поскольку причина заболевания неизвестна, лечение сводится только к устранению симптомов или воздействию на определенную часть патофизиологии.
1. нерегулярные менструации: под руководством врача принимать комплексные эстроген-прогестагенные препараты, такие как таблетки этинилэстрадиола ципротерона, таблетки дроспиренона этинилэстрадиола, таблетки дезоксипрогестерона этинилэстрадиола и т.д. Эти препараты могут корректировать менструальный цикл, а также подавлять секрецию андрогенов яичниками.
2. ожирение: диета и физические упражнения могут улучшить толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность, снизить уровень липидов в крови, а также косвенно улучшить репродуктивные гормоны и клинические показатели; при наличии инсулинорезистентности под руководством врача можно принимать такие препараты, как метформин. При ожирении следует также контролировать свое питание и увеличить физические нагрузки для уменьшения объема талии.
3. волосатость и акне: волосатость и акне являются результатом воздействия андрогенов на волосяные фолликулы, поэтому основной целью является лечение андрогенами. В отечественных препаратах обычно используются малые дозы ципротерона и этинилэстрадиола в комбинации с комбинированными таблетками, при этом происходит определенное снижение эффекта андрогенов, кроме того, андростенол также обладает снижающим андрогены эффектом, все эти препараты необходимо принимать под руководством врача.
4. бесплодие: если есть потребность в фертильности, то под руководством врача принимайте препараты, стимулирующие овуляцию, чтобы увеличить шансы наступления беременности, например, можно принимать кломифен или летрозол, но при этом необходимо обращать внимание на побочные эффекты препарата.