Как отличить болезнь Крона от терминального илеита

Болезнь Крона и терминальный илеит отличаются друг от друга в основном по этиологии, результатам эндоскопии, лабораторных исследований и визуализации. 1. Этиология: Болезнь Крона — хроническое воспалительное гранулематозное заболевание пищеварительного тракта неизвестной этиологии, в основном связанное с экологией, генетикой, иммунитетом и другими факторами, помимо илеоцекального терминального отдела, может вовлекать и прилегающую толстую кишку. Терминальный илеит относится к категории энтеритов, в основном обусловленных патогенной инфекцией кишечного тракта, вызывающей воспалительную реакцию. 2. эндоскопия: при болезни Крона слизистая оболочка кишечника имеет преимущественно язвенное поражение, сегментарное или скачкообразное распространение, язвы имеют преимущественно продольное распространение, имеются типичные неказеозные гранулемы, при биопсии тканей можно наблюдать в слизистой оболочке язвы, похожие на трещины, узелковые гранулемы изменения. При эндоскопическом исследовании слизистой оболочки терминального илеита обычно наблюдаются воспалительные изменения в виде застойных и отечных явлений, эрозий и кровотечений. Лабораторные тесты: при болезни Крона исследование кала на скрытую кровь может быть положительным, обычно патогенные микроорганизмы не обнаруживаются, у некоторых пациентов анализ крови может оказаться положительным на аутоантитела. У пациентов с терминальным илеитом при исследовании кала могут быть обнаружены патогенные микроорганизмы, а исследование сыворотки крови на антиген или антитела к патогену может быть положительным. 4. визуализационное исследование: болезнь Крона может охватывать весь желудочно-кишечный тракт, в тонкой кишке в основном наблюдается скачкообразное распространение, при проведении компьютерной томографии тонкой кишки можно выявить язвы кишечника, ограниченные терминальным подвздошьем. Пациентам с подозрением на болезнь Крона или терминальный илеит рекомендуется своевременно обратиться за медицинской помощью, под руководством врача улучшить соответствующие обследования для выявления заболевания и активно получать лечение, чтобы не затягивать с его развитием.