Уремические пациенты с высоким давлением 155 мм рт. ст. и низким давлением 115 мм рт. ст. во время диализа являются более серьезными и нуждаются в активном лечении, чтобы избежать сердечно-сосудистых осложнений.
Повышение артериального давления во время диализа известно как интрадиализная гипертензия, которая определяется как состояние, при котором среднее артериальное давление превышает 15 мм рт. ст. в начале или в процессе диализа. Уремические пациенты с высоким давлением 155 мм рт. ст. и низким давлением 115 мм рт. ст. во время диализа относятся к междиализному повышению артериального давления, которое, как правило, является более серьезным и может привести к кардио-церебральным сосудистым осложнениям, таким как кровоизлияние в мозг и сердечная недостаточность.
Повышение артериального давления во время диализа может быть связано с водной нагрузкой, увеличением сердечного выброса, активной ренин-ангиотензиновой системой, составом диализата и применением эритропоэтина. Активное и эффективное лечение должно быть направлено на устранение конкретных причин заболевания, максимальное поддержание стабильного артериального давления, улучшение качества жизни и продление жизни пациента.
Диализные пациенты с гипертонией должны строго ограничивать соль и воду, регулировать сухой вес, регулярно проводить диализ для повышения адекватности, регулировать градиент натрия в диализате, а также изменить режим диализа на ночной диализ большой продолжительности, ежедневный диализ малой продолжительности и т.д. Кроме того, необходимо уделять внимание корректировке антигипертензивных препаратов. Кроме того, необходимо обратить внимание на корректировку антигипертензивных препаратов, скорректировать дозу эритропоэтина.
Тем, у кого во время диализа наблюдается повышенное артериальное давление, рекомендуется общаться с медицинским персоналом диализного центра и корректировать план лечения под руководством врача.