В большинстве случаев боль в пояснице вызывается неправильной осанкой, чрезмерным ожирением, недостатком физических упражнений, умственным стрессом, хронической усталостью и т.д. Это называется «болью в пояснице». Существует множество причинных факторов, вызывающих боль в пояснице, и для того, чтобы найти правильную причину боли в пояснице из множества причинных факторов, требуется тщательное обследование и анализ врача, что означает, что у пациента болит поясница, а у врача болит голова. Сакральный отдел позвоночника. Эти аномалии создают слабые места в костных структурах пояснично-крестцового отдела, ослабляя стабильность позвоночника, изменяя биологию позвоночника, дестабилизируя его биомеханику, вызывая дисбаланс и нескоординированные движения мышц поясницы, что может сделать позвоночник и прилегающие к нему структуры более восприимчивыми к травмам, сжатию и растяжению, особенно мышцы и связки, что приводит к различным острым и хроническим болям в спине и ногах из-за дисбаланса прилагаемых сил. Нередко симптомы боли в пояснице могут быть вызваны истинной деформацией пояснично-крестцового отдела позвоночника. По статистике, около l/3 здоровых людей имеют ту или иную степень деформации пояснично-крестцового отдела позвоночника, которая обычно протекает бессимптомно и обнаруживается только во время рентгена вследствие травмы или в результате других заболеваний. Поэтому врожденные пороки развития позвоночника не всегда вызывают боли в спине и ногах. К распространенным врожденным порокам развития позвоночника относятся: оккультная спина бифида. поясничная сакрализация, крестцовая люмбализация, поясничный спинальный стеноз, поясничный спондилолистез, врожденная короткая шея и сколиоз. (2) Травматические факторы: Травматическая боль в пояснице включает как острую травму, так и кумулятивную травму. Боль, вызванная различным прямым насилием, косвенным насилием или растяжением мышц и связок, например, перелом позвонка, смещение и повреждение мышц мелких суставов, является острой травматической болью в пояснице. Боль, вызванная напряжением мышц шеи, плеч, поясницы и ног из-за неправильной осанки в процессе труда, жизни, работы и учебы в течение долгого времени — это хроническая кумулятивная боль от растяжения. Специалисты подчеркивают, что любое чрезмерное внешнее усилие, нагрузка, частота и диапазон активности могут увеличить нагрузку на мышцы, связки, кости и суставы шеи, плечевого и поясничного отделов. Для того чтобы организм мог компенсировать нагрузку, мышцы должны находиться в постоянном напряжении или спазме. Со временем в мышцах, фасциях, связках и даже суставах позвоночника обязательно возникают острые или хронические повреждения. К распространенным травматическим болям в пояснице относятся: острое растяжение поясницы (также известное как «вспышка спины» или «вилочковый газ») и растяжение поясничных мышц. (3) Воспалительные факторы: Воспалительные факторы, вызывающие люмбаго, включают два аспекта: во-первых, инфекционное воспаление костей, суставов и мягких тканей в поясничной области, вызванное специфическими источниками инфекции, такими как тиф, сифилис, туберкулез и т.д., и инфекционное воспаление, образованное различными гнойными бактериями, проникшими в организм, такими как остеомиелит и т.д., все из которых могут привести к люмбаго; во-вторых, асептическое воспаление мягких тканей, вызванное травмой, растяжением, холодом, влажностью, мышечным спазмом и т.д. Асептическое воспаление мягких тканей с застоем, отеком, экссудацией и спайками фиброзной ткани в месте поражения, приводящее к боли в пояснице, является общим фактором воспалительных факторов боли в пояснице. К распространенным асептическим воспалительным причинам боли в пояснице относятся: анкилозирующий спондилит, фасциальный фибриллит поясницы и т.д. (4) Дегенеративные факторы: человеческое тело развивается и созревает. Обмен веществ постепенно изменяется, вызывая ряд старческих изменений в работе и структуре тканей и органов, называемых «дегенеративными изменениями». Дегенерация позвоночника затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани. Она начинается с нестабильности позвоночника, вызванной обезвоживанием, дегенерацией и потерей объема межпозвоночного диска, затем выпячиванием и выпадением пульпозного ядра, разрывом связочного надкостника, образованием гематомы между связкой и диском, затем образованием костной шпоры по краю тела позвонка, а также дегенерацией и разрывом фиброзных тканей, таких как сухожилия, связки и капсулы суставов, и пролиферацией фиброзной ткани. Дегенерация прогрессивно нарастает с возрастом и превышает компенсаторные возможности, нарушая механический баланс позвоночника и приводя к симптомам боли в пояснице и ногах. Дегенеративные изменения в позвоночнике вызывают боль у большинства пациентов с болями в пояснице и ногах. Дегенеративные изменения включают: грыжу поясничного диска, дегенеративный спондилит, остеопороз, возрастной кифоз (горбатость), псевдоспондилолистез и вторичный стеноз поясничного отдела позвоночника. (5) Неопластические факторы: опухоли позвоночника классифицируются как доброкачественные или злокачественные. Некоторые из них возникают в самом позвоночнике и называются «первичными опухолями»; другие являются метастазами из других органов и называются «метастатическими опухолями». Злокачественные опухоли позвоночника характеризуются сильной и прогрессирующей болью, с серьезными последствиями, поэтому важно быть бдительным для раннего обнаружения, диагностики и лечения. (6) Вовлечение внутренних заболеваний: Заболевания всех систем могут влиять на позвоночник, включая пищеварительную систему, мочеполовую систему, дыхательную и кровеносную системы, эндокринные нарушения, нарушения обмена веществ, гинекологические заболевания и т.д. Все они могут влиять на шею, плечо, талию и ноги, приводя к боли и другим симптомам. Поэтому важно хорошо понимать пациентов с болью в пояснице, ставить правильный диагноз и полностью учитывать всю сложность причин боли в пояснице.