Тяжелый панкреонекроз часто свидетельствует о тяжелом остром панкреатите и, как правило, не поддается полному излечению. Панкреатит является распространенным острым абдоминальным заболеванием, состояние сложное и изменчивое, степень тяжести варьирует, тяжелые случаи могут осложняться системной полиорганной недостаточностью, заболеваемость и смертность составляют около 15 %, даже если вылечиться, но также останутся различные степени недостаточности поджелудочной железы. Лечение тяжелого панкреонекроза в основном включает в себя поиск причины заболевания и активный контроль воспалительной реакции. В связи с быстрым прогрессированием заболевания пациенты нуждаются в тщательном мониторинге и внимательном наблюдении за изменениями. Наиболее эффективна симптоматическая поддерживающая терапия, введение жидкости в течение 24 часов от начала заболевания, что позволяет контролировать возникновение системной воспалительной реакции, поддерживать нормальную дыхательную функцию (при необходимости механическая вентиляция под положительным давлением), поддерживать функцию кишечника (слабительные, пероральные антибиотики и т.д.), а при острой почечной недостаточности необходимо постоянное очищение крови. Кроме того, для некоторого облегчения симптомов необходимо уменьшить секрецию панкреатической жидкости с помощью голодания и применения ингибиторов роста. Тяжелый панкреонекроз — критическое состояние, и после постановки диагноза пациент должен активно сотрудничать с врачом, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и возникновения неблагоприятных последствий.