Тремор, широко известный как дрожание, представляет собой ритмичные, чередующиеся колебательные движения, вызванные повторяющимися движениями сокращения и расслабления мышц. Как врачи могут определить причину тремора пациента, основываясь на различных характеристиках тремора? Начнем с таких различных типов тремора: i. Преднамеренный тремор Тремор, возникающий во время активного движения. Он наиболее выражен во время целенаправленного движения или когда цель вот-вот будет достигнута, например, когда мы проводим пальцем по носу, нажимаем на кнопку или используем палочки для еды во время трапезы и обнаруживаем, что наши руки непроизвольно дрожат. Существуют различные причины повреждения, например, ишемия головного мозга, опухоли, рассеянный склероз, вторичная дегенерация и т.д., приводящие к разной степени повреждения мозжечка. Преднамеренный тремор может не сопровождаться гипотонией, а возникать только при движениях конечностей. Постуральный тремор возникает, когда определенные части тела удерживаются в определенном напряженном положении, и исчезает во время движения и в покое. Иногда он может быть несколько более выражен во время движения, но в основном наиболее выражен при фиксации определенной позы и является самым сложным видом тремора. Например, тремор рук возникает, когда руки держат ровно в сидячем положении, или все туловище дрожит как пружина, когда человек стоит. Причины тремора классифицируются следующим образом: идиопатический тремор, дрожательный тремор, тремор, вызванный гипертиреозом, тремор, вызванный лекарствами, физиологический тремор и т.д. 1. Идиопатический тремор: Идиопатический тремор составляет наибольшую долю тремора и в основном характеризуется нескоординированной позой рук, головы и других частей тела. Причина идиопатического тремора неизвестна, но в основном он передается в семьях, например, у ближайших родственников одинаковые симптомы, и его легко спутать с тремором, вызванным другими заболеваниями. Дрожательный тремор вызывается как поражением базальных ганглиев, так и мозжечковой атаксией. Тремор грубый, слегка замедленный и обычно симметричный, охватывающий верхние и нижние конечности, с переменным уровнем мышечного тонуса. Когда пациент разгибает пальцы и запястье, запястье внезапно сгибается, а затем быстро выпрямляется. Часто встречается при метаболических заболеваниях, таких как гепатомегалия, печеночная кома и уремия; также наблюдается при легочной энцефалопатии при дыхательной недостаточности. 3. тремор, вторичный по отношению к гипертиреозу Основной причиной тремора является гипертиреоз, который является симптомом повышенной возбудимости нервной системы, с едва заметным тремором при разгибании рук и едва заметным тремором языка при разгибании языка. Этот тремор в основном связан с использованием лекарств в течение определенного периода времени, например, противотревожные, психиатрические препараты (многие препараты, такие как Декседрин, пароксетин, сертралин, рисперидон и т.д.) и некоторые препараты для снижения артериального давления (сложные антигипертензивные капсулы), этот тремор в основном облегчается тремор рук в течение определенного периода времени после прекращения приема этих препаратов. 5, физиологический тремор Этот тремор проявляется в виде небольшой амплитуды дрожания, не влияет на повседневную жизнь, в основном вызван тревогой, гневом, напряжением, волнением, усталостью и другими психическими состояниями, спокойное облегчение тремора рук. В данном случае речь идет о «дрожании от гнева». В-третьих, тремор покоя — это ритмический тремор, вызванный попеременным сокращением активных и антагонистических мышц, проще говоря, как будто две группы мышц борются, причем равной силы, обычные движения пальцами, похожие на растирание таблетки, возникающие в состоянии покоя, усугубляющиеся при напряжении, облегчающиеся при случайном движении, исчезающие во время сна; также наблюдается в челюсти, губах, конечностях и т.д., когда тремор имеет вышеуказанные характеристики, больше похоже на болезнь Паркинсона, этот тремор обычно более прогрессирующий. Тремор обычно быстро прогрессирует и часто сопровождается повышенным мышечным тонусом и медленными движениями, например, при ходьбе или поворотах, по сравнению с нормальными людьми.