Хронический пиелонефрит обычно не поддается полному излечению, у пациентов будут повторяться острые эпизоды, функция почек будет постепенно снижаться, а у некоторых пациентов в конечном итоге может привести к уремии. Хронический пиелонефрит часто вызывается острым пиелонефритом, у пациентов будут повторяться острые эпизоды, с интерстициальным повреждением почек, а в тяжелых случаях будет наблюдаться гломерулярное повреждение, в это время часто не может быть полностью вылечен, и функция почек будет постепенно снижаться, у некоторых пациентов может в конечном итоге привести к уремии. Лечение хронического пиелонефрита заключается в том, чтобы максимально предотвратить острые приступы, как только возникает острый приступ, необходимо следовать указаниям врача и применять антибиотикотерапию, обычно в течение двух недель острый приступ может быть снят, но полностью вылечить его невозможно. Пациенты с хроническим пиелонефритом со сниженной функцией почек нуждаются в комплексном лечении нефропатии, например, почечной гипертензии, которую необходимо лечить антигипертензивными препаратами, такими как таблетки нифедипина с пролонгированным высвобождением и ирбесартан, и почечной анемии, которую необходимо лечить эритропоэтином или роксарестатом. Если анемия прогрессирует до уремии, необходима заместительная почечная терапия, например гемодиализ или перитонеальный диализ. Все вышеперечисленные препараты должны применяться в соответствии с рекомендациями врача. Во избежание затягивания заболевания пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется своевременно обращаться в обычные больницы и под руководством врача выбирать подходящий план лечения.