Опасения по поводу установки стентов при ишемической болезни сердца

Как кардиологу, мне почти каждый день задают множество вопросов о стентах, и большинство из них задаются со скептическим отношением. 1. та же болезнь коронарных артерий, оба сделали визуализацию, почему пациенту на соседней койке нужны только лекарства, а мне нужно ставить стент A: болезнь коронарных артерий также похожа на другие заболевания, делится на легкую, среднюю и тяжелую, относительно легкая болезнь коронарных артерий требует только лекарств, тяжелая болезнь коронарных артерий требует установки стента, конкретным критерием оценки является коронарная ангиография, если коронарная ангиография показывает, что стеноз коронарной артерии больше 50%, но меньше 75%, нет признаков тяжелой ишемии, обычно нужно только поставить стент. Если коронарная ангиограмма показывает стеноз более 50%, но менее 75% и нет признаков тяжелой ишемии, обычно требуется только медикаментозное лечение. Если коронарная ангиограмма показывает стеноз более 75% и есть признаки ишемии, рекомендуется установка стента. 2. если стент будет установлен, человек не сможет выжить, никогда не устанавливайте стент. На самом деле, стенты предназначены для более эффективного лечения ишемической болезни сердца, чтобы пациенты могли жить лучше. Если кровеносный сосуд сильно сужен или остро окклюзирован, необходимо обеспечить беспрепятственный кровоток в суженной или окклюзированной коронарной артерии, улучшить симптомы стенокардии, предотвратить разрыв бляшки и улучшить долгосрочный прогноз для сердечной мышцы. Это как заблокированный канал, если канал не открыть, посевы не получат достаточно воды, и саженцы не будут хорошо расти. 3. После того, как стент выйдет, болезнь будет излечена, поэтому нет необходимости продолжать принимать лекарства, верно? Ишемическая болезнь сердца является хроническим заболеванием, и лекарства необходимы для предотвращения стеноза или окклюзии в других частях кровеносных сосудов, а также для предотвращения острого тромбоза и рестеноза в стенте, поэтому строгий прием лекарств необходим и не должен прекращаться без разрешения! Многие люди, которые повторно госпитализируются после установки стента, обычно страдают от недавнего рестеноза стента или даже острого тромбоза стента, приводящего к инфаркту миокарда, что опасно для жизни! 4. Как долго служит стент? О: Стенты сделаны из сплава, а кровеносные сосуды не такие прочные, поэтому они обычно не ломаются. Однако существует вероятность рестеноза стента, и после установки стента вокруг него будет развиваться гиперплазия интимы, поэтому необходимо строго соблюдать предписанные врачом лекарства для предотвращения чрезмерной гиперплазии интимы и регулярный осмотр. 5. В зарубежных странах от стентирования уже давно отказались, а те, что делаются в Китае, являются мошенничеством О: Большая ошибка, стенты были изобретены иностранцами, и большинство современных рекомендаций и клинических исследований по стентированию при стенокардии и остром инфаркте миокарда также сделаны иностранцами, так что это чушь.