Пути передачи гепатита В ВГВ передается в основном через кровь и продукты крови, при передаче от матери к ребенку и при половых контактах. Перинатальная передача является основным путем передачи от матери ребенку, в основном через контакт с кровью HBV-положительных матерей во время родов. Передача через кровь в основном произошла в 1980-х годах из-за плохой санитарии в Китае, отсутствия одноразовых шприцев и сдачи крови без проверки hbsag. Около трети из 120 миллионов носителей гепатита В в Китае заразились в 1980-х годах в результате переливания крови. Вирус гепатита В не передается при ежедневных рабочих или жизненных контактах, таких как работа в одном офисе (включая совместное использование канцелярских принадлежностей, таких как компьютеры), рукопожатие, объятия, проживание в одном общежитии, питание в одном ресторане и пользование общими туалетами без контакта с кровью, поэтому гепатит В не страшен. 24 июля 2009 года Госсовет за подписью премьера Вэня официально ввел в действие Положение о внедрении безопасности продуктов питания, согласно которому только гепатиты А и Е не могут заниматься производством продуктов питания, а гепатит В может. Кому необходима вакцинация против гепатита В? Существуют две приоритетные группы для вакцинации против гепатита В: одна — для новорожденных, другая — для взрослых. В настоящее время новорожденные прививаются в рамках программы иммунизации, и вакцина против гепатита В вводится новорожденным при рождении, чтобы гарантировать, что они не заболеют гепатитом В в будущем. Взрослым перед вакцинацией необходимо пройти лабораторные исследования, результаты которых должны показать, что вирус гепатита В отрицателен по поверхностному антигену, поверхностному антителу и основному антителу, а также что трансаминазы в норме перед вакцинацией против гепатита В. Однако, как правило, в целях страхования вакцину против гепатита В должен получать каждый, кто не инфицирован вирусом гепатита В и имеет недостаточное количество антител к гепатиту В. Больные гепатитом В и носители гепатита В не обязаны получать вакцину, поскольку они уже инфицированы вирусом гепатита В. Каков правильный способ получения вакцины против гепатита В? Вакцина против гепатита В вводится в 3 дозах по схеме 0, 1 и 6 месяцев, т.е. после введения первой дозы вакцины, вторая и третья дозы вакцины вводятся с интервалом в 1 и 6 месяцев. Новорожденным от матерей, положительных по поверхностному антигену гепатита В, иммуноглобулин против гепатита В должен быть введен как можно раньше в течение 24 часов после рождения, 10 мкг вакцины против гепатита В должны быть введены в разные места, чтобы значительно улучшить эффект прерывания передачи вируса от матери ребенку, а вторая и третья дозы вакцины против гепатита В должны вводиться с интервалом в 1 и 6 месяцев соответственно. Дети, не получившие вакцину против гепатита В в новорожденном возрасте, должны пройти догоняющую вакцинацию; для взрослых рекомендуется введение 20 мкг вакцины против гепатита В. На что следует обратить внимание после получения вакцины против гепатита В? 1. Нельзя относиться к гепатиту легкомысленно только потому, что вы были привиты против гепатита В. Только люди с титром поверхностных антител к гепатиту В 10 mIU/ml или более после вакцинации могут играть эффективную профилактическую роль. 2. Антитела, полученные после вакцинации против гепатита В, могут только предотвратить заражение вирусом гепатита В и не оказывают профилактического действия на такие вирусные гепатиты, как гепатиты А, С, D и Е. В то же время, не все инфекции вируса гепатита В могут быть полностью предотвращены после полной вакцинации, поэтому следует избегать контакта с выделениями, кровью и секрециями больных гепатитом В (не носителей) в жизни. 3. Защитные антитела, образующиеся после вакцинации, не являются постоянными и должны укрепляться под руководством врача. Уровень антител после вакцинации против гепатита В может быть высоким или низким, а продолжительность — длительной или короткой для каждого вакцинированного человека.