Электромиография является важным тестом для диагностики болезни двигательного нейрона, а также необходимым методом при таких неврологических состояниях, как миастения гравис, периферическая невропатия и миелопатия. Однако существует множество жалоб от пациентов на то, почему на проведение ЭМГ уходит около нескольких месяцев. Когда я учился в больнице Concordia, я обнаружил, что запись на ЭМГ в этой больнице в основном расписана на четыре месяца вперед, так что если вы торопитесь сделать ее, вам придется платить из своего кармана за прием по тарифу для особых нужд, который в несколько раз дороже обычного. Считается, что ЭМГ — самый сложный и долгий тест, на который можно записаться в Concordia. Почему же на этот тест так долго записываются? Есть только одна причина. То есть: на проведение теста уходит слишком много времени. Самый длинный тест, который я когда-либо проходил, длился 3,5 часа, целое утро. Электромиография — это проверка клинического мышления невролога. Перед обследованием проводится неврологический осмотр и локализация заболевания, после чего проводится целенаправленное электромиографическое исследование. Во время обследования пункты исследования всегда корректируются в зависимости от результатов, а некоторые сложные состояния требуют для уточнения десятка исследований мышц. Поэтому ЭМГ является гибким и адаптируемым тестом, который сопровождается клиническими размышлениями, а не просто сканированием, которое можно впихнуть, как МРТ или КТ. Поэтому даже для простых пациентов часто требуется около часа, а для сложных пациентов его трудно оценить. Если бы все пункты были выполнены, на все ушло бы больше дня. Поэтому для врача, проводящего ЭМГ, за день можно обследовать лишь несколько пациентов, а для крупных больниц прием, безусловно, более длительный. Насколько я знаю, на ЭМГ уходит около 3 месяцев в 301 больнице, 3 месяца в больнице Сюаньву и 1 месяц в Китайско-японской больнице. В нашей больнице только что начали применять эту методику, и она занимает около 3-7 дней. Это слишком долго для некоторых пациентов с быстрым прогрессированием заболевания, что может повлиять на диагностику заболевания, например, острого Гринбара или бокового амиотрофического склероза. Помимо опыта, необходимо иметь хорошее представление о неврологической локализации, чтобы действительно понять и осознать суть электрофизиологии и использовать ЭМГ для локализации и дифференциальной диагностики неврологических заболеваний.