Пломбы, в которых черная ткань не соскабливается, как правило, подвержены вторичному кариесу, но если они находятся в непосредственной близости от нерва, то, если затем рассмотреть возможность удаления всей черной ткани, это может привести к проникновению в пульпу. В это время черная ткань твердая, и нет возможности соскоблить ее более легко, или можно рассмотреть возможность ее сохранения и последующего косвенного укупоривания пульпы для ее максимальной защиты. Если возникает вторичный кариес и появляются симптомы пульпита, то следует провести лечение пульпы, максимально сохранить активность пульпы на благо зуба. Поэтому в целом пломбу необходимо очистить от черноты, но если она находится особенно близко к нерву зуба, твердым черным тканям зуба, то можно попытаться провести и консервацию.