Краткая история болезни: пациент Лю Мумоу, мужчина, 35 лет, из Линьсяня, провинция Шаньси. Он поступил в больницу с «эпизодами хрипов с кашлем и мокротой в течение 3 лет; кислотным рефлюксом и изжогой в течение 2 лет». У пациента 3 года назад без видимых причин появилось чихание, зуд в носу, насморк и заложенность носа. При сильной заложенности носа он открывает рот, чтобы дышать, и часто прочищает горло, потому что носовая слизь стекает в носоглотку и вызывает многократный кашель. Он самостоятельно принимал «лекарства от простуды», но безрезультатно. В местной больнице ему поставили диагноз «аллергический ринит». Тесты на аллергены показали, что у него аллергия на пыльцу и арахисовое масло, и его лечили противоаллергическими препаратами. Симптомы аллергии» не были сняты, и у пациента постепенно развились приступы хрипоты с кашлем и откашливанием белой сиропообразной мокроты. Он не мог лечь ночью и был вынужден находиться в сидячем положении, чтобы получить некоторое облегчение, что серьезно повлияло на его ночной сон. В больнице мира Чанчжи в провинции Шаньси ему поставили диагноз «бронхиальная астма» и безрезультатно лечили противовоспалительными и противоастматическими средствами. Пациент был переведен в больницу медицинского колледжа Пекинского союза и больницу медицинского колледжа Пекина, где были проведены функциональные легочные тесты, результаты которых подтвердили диагноз «бронхиальная астма». Врач сказал пациенту, что все препараты первой линии для лечения астмы уже использованы, а более эффективных лекарств нет. Пациент настаивал на приеме препарата, но симптомы не улучшались. После трех месяцев приема препарата у него произошло кровоизлияние в мозг из-за чрезмерного количества гормонов, содержащихся в препарате, которые раздражали сосуды головного мозга, и он был госпитализирован в пекинскую больницу Тяньтань. К этому времени приступы хрипов и кашля пациента нисколько не уменьшились, приступы продолжали учащаться по ночам, сопровождаясь тяжелым сидячим дыханием и обильным потоотделением, и он был вынужден полагаться на Вентолин для облегчения симптомов. Два года назад пациент был доставлен в больницу с внезапным приступом одышки с потерей сознания во время занятий. С тех пор приступы участились, без видимой регулярности, а в тяжелых случаях могут наблюдаться цианоз, кома, недержание мочи и т.д., которые приходится облегчать с помощью ручной вентиляции, всего на сегодняшний день проведено семь реанимаций. Настолько, что операторы центра неотложной помощи уже давно знакомы с голосом семьи пациента, и как только они его слышат, то знают, что это Лю Муму, которого нужно реанимировать, и иногда даже боятся отвечать на телефонные звонки. Иногда, проводя реанимационные мероприятия в местной больнице, врач брал на себя инициативу и советовал семье пациента поторопиться с переводом больного, говоря, что они никогда раньше не видели такого тяжелого «астматического» пациента. Каждый раз, когда больница выдавала извещение о реанимации, и каждая реанимация была для семьи пациента испытанием жизни и смерти; один удар за другим повергал пациента и семью в глубокое отчаяние. В этот период у пациента вновь периодически возникали желудочно-кишечные симптомы, такие как кислотный рефлюкс и изжога после еды, сопровождаемые значительной болью в груди, которая немного улучшалась при самостоятельном приеме омепразола. Позже симптомы ухудшились, вызывая рефлюкс и рвоту после еды и питья, из-за чего пациент боялся есть и пить. Однако по-прежнему трудно заснуть ночью из-за хрипов, кашля и жгучей боли в груди. Слабые пациенты даже подумывали о том, чтобы отказаться от лечения и заняться собой. Только после того, как пациент и его семья узнали о концепции рефлюксной астмы из средств массовой информации, он был госпитализирован в нашу больницу в этом месяце с последней надеждой. Пациентка была госпитализирована в больницу и активно проходила соответствующие обследования. pH артериальной крови составил 7,509, а общее количество лейкоцитов в крови — 10,13*109/л. Манометрия пищевода с высоким разрешением показала базальное давление LES 12,3 мм рт.ст. и коэффициент нарушения анализа мощности пищевода 22%, что свидетельствует о более низком, чем в норме, давлении LES и плохой координации тела пищевода. Гастроскопия показала продольные эрозии по зубчатой линии и кардии с вялой кардией, предполагая рефлюкс-эзофагит LA-A, разрыв слизистой оболочки кардии и хронический поверхностный гастрит. Визуализация верхних отделов желудочно-кишечного тракта предполагает наличие пищеводного рефлюкса и гастрита. Рентгенография грудной клетки показала утолщение и нарушение структуры обоих легких, что свидетельствует о бронхите. Считалось, что у пациента были респираторные симптомы, связанные с ГЭРБ, и ему была проведена хирургическая антирефлюксная терапия. 17 числа этого месяца под общей анестезией была проведена лапароскопическая фундопликация + устранение трещины пищевода. Через три дня после операции у пациента исчезли симптомы рефлюкса, чихание, зуд в носу, насморк, заложенность носа и хрипы, а кашель и мокрота значительно облегчились. Пациент и его семья не могли не воскликнуть, что он заново родился.