Варикоцеле — это распространенное заболевание, которое проявляется в основном в виде снижения качества спермы после нарушения функции яичек, что приводит к мужскому бесплодию; плохого возврата крови в варикозных венах, что приводит к отеку мошонки и болезненному дискомфорту. Наличие этих проблем требует рассмотрения вопроса о хирургическом лечении, поскольку не существует общепризнанного варианта фармакологического лечения. Предоперационная оценка должна включать стандартизированный анализ спермы (продолжительность воздержания, жизнеспособность, жизнеспособность, степень порока развития и т.д.) и соответствующее ультразвуковое исследование (размер и текстура яичек, внутренний диаметр варикозных сосудов, степень рефлюкса и т.д.). В настоящее время существует несколько способов хирургического лечения: традиционная открытая операция (разрезание ножом), лапароскопическая операция (перфорация), микрохирургия. Цель всех хирургических процедур — перевязать нездоровые варикозные сосуды, устранить рефлюкс, улучшить кровообращение в яичках и стимулировать сперматогенную функцию. Микрохирургия проводится под медицинским операционным микроскопом, не просто надевая хирургическую лупу, а просто используя то же оборудование и инструменты, которые применяются для «реплантации пальцев». Процедура обычно проводится с увеличением в 10 раз, вместе со специальным оборудованием для определения кровеносных сосудов, чтобы четко и полностью сохранить яичковые артерии (около 1 мм в диаметре) и лимфатические сосуды, и полностью перевязать нездоровые сосуды вокруг яичка (внутри и снаружи сперматического канатика, тестикулярного дренажа, привязанных ветвей и т.д.). Основными преимуществами являются низкий процент рецидивов, малое количество долгосрочных осложнений (сфингомиелия мошонки, атрофия яичек), быстрое восстановление пациента после операции (нормальное питание возобновляется через 4-6 часов после операции, и он выписывается на ночь) и более незаметный разрез (над мошонкой, в области волос на теле). После сгибания сперматозоида на ранних стадиях следует избегать напряженных физических нагрузок, а для поддержки мошонки рекомендуется облегающее, дышащее, эластичное белье. Учитывая особенности роста человеческих сперматозоидов, анализ спермы обычно повторяют через 3 месяца после операции.