Достижение хороших результатов при минимальной хирургической травме всегда было целью спинальных хирургов. С развитием клинической медицины и совершенствованием медицинского оборудования в Китае получили широкое развитие малоинвазивные методы хирургии позвоночника. Однако в процессе быстрого развития минимально инвазивных методов хирургии позвоночника возникли некоторые противоречия, такие как понимание того, что означает минимально инвазивная хирургия позвоночника; индивидуализация минимально инвазивных хирургических методов; какие минимально инвазивные методы являются оптимальными для конкретного заболевания позвоночника; и могут ли минимально инвазивные методы заменить традиционную открытую хирургию, что требует нового осмысления. Минимально инвазивный — не значит малоинвазивный; напротив, минимально инвазивный может стать массивно инвазивным, если показания к операции выбраны неправильно, поэтому выбор показаний является ключом к успеху или неудаче этой операции и ее эффективности. Выбор показаний является ключом к успеху этой операции и ее эффективности. Результатом произвольного расширения показаний к применению малоинвазивной методики является невозможность достижения эффективного лечения и возможность других серьезных осложнений. Минимально инвазивная хирургия должна быть индивидуальной. Для пожилых и ослабленных пациентов минимально инвазивная хирургия является хорошим вариантом, но у этих пациентов нет явных косметических требований, поэтому не нужно слишком гнаться за размером разреза, а больше внимания следует уделить сокращению времени операции и меньшему нарушению стабильности внутренней среды организма. Для женщин, особенно молодых, которые имеют особенно высокие косметические потребности, следует больше внимания уделять размеру разреза. Есть надежда, что мы сможем проводить операции на позвоночнике через крошечные разрезы вдоль кожных линий и добиться отсутствия или минимальных рубцов впоследствии, чтобы пациентка всегда оставалась молодой и красивой. Каждая минимально инвазивная процедура имеет свои преимущества и недостатки и не является заменой традиционной хирургии. Преимущества дискоскопической хирургии при грыже поясничного диска очевидны, однако она не получила широкого распространения, не в последнюю очередь из-за сложности освоения техники, а также из-за того, что показания к ней расширились и возникло больше осложнений. Заменяет ли менее инвазивный характер фораминоскопии другие минимально инвазивные процедуры или традиционную открытую хирургию? Ответ — нет. У нее относительно узкие показания, и, кроме того, для пациентов с грыжей поясничного диска со спинальным стенозом фораминоскопия не подходит, тогда как дискоскопическая хирургия может дать удовлетворительные результаты. Поэтому существует целый ряд заболеваний позвоночника, которые можно лечить с помощью каждого метода минимально инвазивной хирургии позвоночника.