1. боль в пояснице
Боль в пояснице как болезненное ощущение — обычное явление в повседневной жизни, и хотя она редко встречается у детей, но может возникнуть как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Причины боли в пояснице разнообразны, наиболее распространенной причиной являются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и мелких суставах поясничного отдела позвоночника, известные как старение тканей, а наибольшая частота возникновения боли в пояснице тесно связана с нарушением осанки.
Дополнительная боль в пояснице как заболевание включает: грыжу поясничного диска, перешеек поясничного спондилолистеза, стеноз поясничного отдела позвоночника, остеопороз; кроме того, метастазы злокачественных опухолей (рака), остеомиелит позвоночника, туберкулез позвоночника (ТБ) и травмы (например, компрессионные переломы). Прогноз при болях в пояснице обычно относительно благоприятный, в большинстве случаев боль проходит через 1-2 недели. Однако особое внимание следует уделить сильной боли, длительной боли или если помимо боли в пояснице присутствуют симптомы нижних конечностей (онемение, боль в ногах). В любом случае, ранняя диагностика боли в пояснице чрезвычайно важна, и настоятельно необходимо поставить ранний и точный диагноз, а также рекомендуется консультация со специалистом по заболеваниям позвоночника.
2. онемение рук и ног
Онемение рук и ног возникает при поражении спинного мозга и ишиасе и является признаком повреждения спинного мозга или периферических нервов. Такие состояния, как замороженное плечо, синдром плечевой руки, теносиновит локтя и боль в мышцах нижних конечностей, легче поддаются облегчению, хотя иногда возникает и преходящее ощущение онемения. Диабет, дефицит некоторых витаминов, наследственные сенсорные нарушения и окклюзионный артериосклероз (онемение нижних конечностей при ходьбе) требуют медицинского лечения.
С другой стороны, такие заболевания, как шейный спондилез, оссификация задней продольной связки (OPLL), опухоли спинного мозга, грыжа поясничного диска и стеноз поясничного отдела позвоночника требуют диагностики и лечения в ортопедическом отделении, специализирующемся на заболеваниях позвоночника. Конечно, боль и онемение нервов в локтевых и лучезапястных суставах и суставах кисти (компрессия периферических нервов) также лечатся в ортопедической клинике; важно подчеркнуть, что при увеличении степени и выраженности онемения необходимо обратиться к специалисту по позвоночнику для обследования.
3. негибкость верхних и нижних конечностей
Онемение пальцев, неспособность двигать верхними конечностями, отсутствие движений по команде и, более конкретно, трудности с использованием палочек для еды, трудности с завязыванием пуговиц и трудности с доставанием монет из кошелька — все эти симптомы называются нарушениями мелкой моторики пальцев и являются важными признаками повреждения шейного отдела спинного мозга. Кроме того, слабость при поднятии плеч, сгибании локтей и ослаблении хвата — это симптомы низкой мышечной силы, что также является симптомом повреждения нервов спинного мозга. В нижних конечностях неустойчивость при ходьбе, необходимость держаться за поручни при спуске по ступенькам, трудности при стоянии с закрытыми глазами, трудности при снятии и расшнуровывании обуви — все это важные признаки повреждения спинного мозга.
Основная причина этих двигательных нарушений и паралича — повреждение головного мозга, спинномозговых нервов, проходящих через позвоночный столб, или корешков спинномозговых нервов, которые являются ответвлениями от спинного мозга. К распространенным заболеваниям относятся шейный спондилез, оссификация задней продольной связки, оссификация ligamentum flavum, опухоли спинного мозга, грыжа поясничного диска, поясничный спондилолистез, поясничный спинальный стеноз и др. Если у этих симптомов нет причины и они постепенно ухудшаются, необходимо немедленно обратиться к врачу-специалисту, специализирующемуся на заболеваниях позвоночника, для ранней диагностики и своевременного лечения.
4. боль в нижних конечностях и онемение после ходьбы
Существуют две общие причины трудностей при ходьбе: заболевания нижних конечностей и заболевания вне нижних конечностей. Среди заболеваний нижних конечностей остеоартрит (шпоры длинных костей) является основной категорией, а боль в самом суставе — важной характеристикой. Трудности при ходьбе, вызванные заболеваниями вне нижней конечности, в целом делятся на две категории: поражения позвоночника с повреждением нервов и нарушения кровообращения в нижней конечности. Более распространенной причиной является повреждение нервов в позвоночнике, при этом боль и онемение распространяются от бедра к задней поверхности нижней конечности и к стопе голени.
Боль и онемение возникают после короткой прогулки и исчезают в состоянии покоя, не позволяя пациенту ходить на большие расстояния. Такая перемежающаяся хромота обычно наблюдается при стенозе поясничного отдела позвоночника (облегчается при сидении или приседании) и окклюзионном атеросклерозе нижних конечностей (облегчается при стоянии). Одним словом, при появлении симптомов боли и онемения в нижних конечностях после ходьбы рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
5. боль в верхней конечности
Такие заболевания шейного отдела позвоночника, как грыжа шейного диска, шейный спондилез и окостенение задней продольной связки, часто вызывают боль в верхних конечностях из-за сдавливания корешков шейных спинномозговых нервов (нервных ветвей, выходящих из шейного отдела спинного мозга). Симптомы часто усиливаются при наклоне шейного отдела позвоночника назад, выполнении левой и правой боковой флексии, а также могут вызывать боль в медиальной лопатке. Большинство симптомов улучшается при консервативном лечении, таком как защита шейного обхвата, фармакотерапия, вытяжение шейного отдела и закрытые инъекции. Хирургическое вмешательство рассматривается только в случае отсутствия улучшения после более чем 3 месяцев консервативного лечения.
Кроме того, боль в верхней конечности может возникать при таких состояниях, как замороженное плечо (так называемое пятидесятиглавое плечо), синдром грудного выхода (вызванный сдавливанием нерва плечевого сплетения, расположенного между первым ребром и ключицей, и подключичной артерией) и синдром плечо-рука. Также следует остерегаться боли и онемения в верхних конечностях, вызванных опухолями в шейном мозге, и рака легкого, возникающего в верхушке легкого и сдавливающего шейные нервные корешки. Во всех случаях рекомендуется консультация спинального хирурга.
6. боль в нижних конечностях
Спинной мозг, кауда эквина и нервные корешки в совокупности называются нервами, а боль в нижних конечностях возникает при повреждении нервов. Могут наблюдаться эпизодические, преходящие боли в нижних конечностях, но при повторяющихся или постоянных болях лучше обратиться к специалисту по позвоночнику. Наиболее распространенными причинами боли в нижних конечностях являются грыжа поясничного диска, стеноз поясничного отдела позвоночника, опухоли спинного мозга, воспаление и другие заболевания. Наличие таких симптомов, как затрудненная ходьба, аномальные ощущения в нижних конечностях, а также мочеиспускание и дефекация, отличающиеся от прежних, указывают на неврологическую дисфункцию.
Из-за задержки или неправильной диагностики и неаккуратного лечения иногда неврологические повреждения не восстанавливаются, поэтому важно как можно скорее обратиться к специалисту. Кроме того, поражения тазобедренного, коленного и голеностопного суставов, а также проблемы с костями и мышцами нижних конечностей могут вызывать боль в нижних конечностях и должны быть систематически обследованы, тщательно проанализированы, тщательно выявлены и разумно пролечены.
7. боль в шее, плечах и спине
Боль в шее, плече и спине может возникнуть в любом возрасте, будь то молодой или пожилой человек, и такая боль испытывается в любом возрасте. Несмотря на разнообразие причин, они, как правило, меняются с возрастом. Мышечная усталость (напряжение), нарушение мышечного кровообращения и воспаление мелких суставов преобладают у молодых людей, а изменения, происходящие с возрастом (дегенерация, старение) в шейном отделе позвоночника и плечевых суставах, преобладают у людей среднего и пожилого возраста.
Однако среди них есть и боли в шее, плечах и спине, вызванные грыжей шейного диска, шейным спондилезом, окостенением задней продольной связки и костными метастазами злокачественных опухолей, которые через некоторое время могут привести к таким серьезным симптомам, как паралич рук и ног. Таким образом, если симптомы сохраняются, или если вы испытываете плохое движение рук или неустойчивую и неловкую походку, необходимо обратиться за консультацией к специалисту для выявления причины. Выявление причины (четкий диагноз) определит соответствующее лечение, которое улучшит симптомы.
8. спортивные травмы позвоночника
Позвоночник является основой тела, поэтому в результате занятий спортом могут возникать различные травмы, наиболее показательной из которых является перелом поясничного перешейка. Эта травма встречается у спортсменов начальной и средней школы и вызывает боль в спине и нижних конечностях. Хотя виды спорта разнообразны, они особенно распространены у игроков в бейсбол и регби и могут быть вызваны усталостными переломами части поясничного отдела позвоночника (перешейка, небольшой межсуставной части) из-за повторяющихся движений.
При такой травме место перелома может зажить, если диагностировать его на ранней стадии. Дети этого возраста, сообщающие о болях в спине, должны быть осмотрены специалистом. Другие заболевания, которые провоцируются и усугубляются спортом, включают грыжу поясничного диска, шейный спондилез, дискогенную боль в спине и грыжу шейного диска, которые, хотя и могут быть приобретены без физических упражнений, требуют иного подхода, чем у населения в целом, когда речь идет о физических упражнениях. Поэтому для того, чтобы сделать физические упражнения здоровыми и свести к минимуму их вредное воздействие, необходим специалист по позвоночнику.