Для пациентов с вирусным гепатитом В, если анализ крови на тройную систему показывает, что пациент положителен на тройную систему III. Однако при этом функциональная проба печени пациента показывает, что она в норме, т.е. отсутствует повышение уровня грелина и грелиновых трансаминаз. Если дальнейший анализ крови пациента на ДНК гепатита В свидетельствует о репликации вируса, то в этом случае рекомендуется продолжать наблюдение за пациентом, а анализ крови пациента на функцию печени следует провести через месяц, чтобы выяснить, повышены ли у пациента грелин или грелин, если у пациента повышены грелин или грелин на поздней стадии, то считается, что он находится в периоде окна вирусной репликации. В целом противовирусное лечение более эффективно, можно активно рассматривать инъекции интерферона для противовирусного лечения, либо активно рассматривать пероральное противовирусное лечение некоторыми противовирусными препаратами, такими как ламивудин, энтекавир и другие препараты перорально, либо инъекции интерферона в течение примерно полугода — одного года. После активного противовирусного лечения вирусная репликация, как правило, стабилизируется, и общее состояние пациента улучшается. Однако если в период репликации вируса не наблюдается повышения уровня грелина, рекомендуется продолжать наблюдение за пациентом и пока не проводить противовирусную терапию, поскольку пероральные или инъекционные противовирусные препараты в этот период часто оказываются неэффективными.