При высоком содержании натрия в крови 147,6 ммоль/л необходимо устранить гипернатриемию путем регидратации при лечении основного заболевания.
Гипернатриемия определяется как содержание ионов натрия в крови более 145 ммоль/л. Различают концентрационную гипернатриемию и гипернатриемию задержки натрия.
Концентрационная гипернатриемия, т.е. гипертоническая потеря воды, — это просто потеря воды, превышающая потерю натрия, что приводит к повышению концентрации ионов натрия. Лечение включает раннюю гидратацию достаточным количеством воды, например, теплой кипяченой водой или легкой сахарной водой через рот, а все внутривенные жидкости заменяются 5%-ной декстрозой для приготовления инъекций, при этом потребление натрия ограничивается.
2. гипернатриемия — это снижение выведения натрия почками, что часто встречается, например, при правосторонней сердечной недостаточности и цирротическом асците. Для лечения необходимо активно лечить правостороннюю сердечную недостаточность, цирротический асцит, можно использовать фуросемид для мочегонного выведения натрия. При цирротическом асците при необходимости может быть проведена лапаротомия для извлечения жидкости. В то же время следует уделять внимание гидратации, а процесс коррекции должен быть медленным, чтобы не вызвать серьезных реакций, таких как отек головного мозга.
При гипернатриемии рекомендуется своевременно обратиться к врачу, применение лекарственных препаратов должно проходить под руководством профессионального врача.