Методы вправления височно-нижнечелюстного сустава включают интраоральный и экстраоральный методы. 1. Интраоральный метод: пациента просят сесть на обычный стул так, чтобы голова находилась близко к стене. Положение зубной поверхности нижней челюсти должно быть ниже уровня локтевого сустава при свисающих вниз руках оператора. Оператор стоит перед пациентом, оба больших пальца, обернутые марлей, вводят в рот пациента, охватывая челюстную плоскость задних нижнечелюстных зубов, а оставшимися четырьмя пальцами удерживают угол нижней челюсти и тело нижней челюсти, до нижнезаднего общего смещения, а затем верхнезаднего сброса. Иногда в момент сброса слышен хрустящий звук. Если трудно одновременно вправить обе стороны, можно вправить одну сторону сразу после другой. 2. экстраоральный метод: пациент и оператор находятся в том же положении, что и при интраоральном методе. При вправлении оператор кладет оба больших пальца на передний край мыщелка, выступающего под скуловой дугой с обеих сторон пациента, т.е. на акупунктуру Сягуань, и с силой сжимает мыщелок вниз и назад. В это время пациент ощущает болезненность и онемение в нижней челюсти; оператор одновременно удерживает угол двух нижних челюстей средними пальцами обеих рук, безымянным пальцем и мизинцем удерживает нижний край тела нижней челюсти, и совместными усилиями пальцев угол нижней челюсти и тело нижней челюсти отжимаются кпереди, в это время мыщелковый отросток опускается и сдвигается назад в суставную ямку и вправляется. При вправлении нижней челюсти из-за рефлекторного сокращения жевательных мышц верхние и нижние зубы плотно смыкаются, что может привести к укусу большого пальца оператора. Поэтому при вправлении нижней челюсти внутриротовым методом во избежание травмы при укусе большой палец оператора следует быстро отвести к буккальному тамбуру в момент закрытия вправления. При возникновении дискомфорта следует своевременно обратиться в больницу, чтобы избежать задержки.