Местные причины кровоточивости десен обычно наблюдаются у пациентов, страдающих гингивитом и пародонтитом. У этих пациентов из-за нечастой чистки зубов или неправильного метода чистки образовался зубной камень на участках вокруг десневых краев. Зубной камень — это твердое, похожее на известь вещество, которое раздражает десны, вызывая их воспаление, опухание и уплотнение. В легких случаях кровотечение возникает при чистке зубов, сосании, прикусывании твердых предметов или использовании зубной нити; в тяжелых случаях кровотечение возникает при незначительной стимуляции или ее отсутствии, например, при воспалении или высокой температуре, которые вызывают изменения в сосудистой структуре тканей десны, что также может вызвать кровотечение. Кровоточивость десен вследствие заболеваний полости рта чаще всего наблюдается при гингивите и пародонтите. Кроме того, плохо подогнанные зубные протезы, пищевые отложения и повреждения пародонта могут вызывать кровоточивость десен. Некоторые из них оставляют на зубной щетке кровоточащие следы. Людям не следует беспокоиться, когда они испытывают подобное, так как этот тип кровотечения прекращается вскоре после окончания чистки зубов. Кроме того, если кариес разрушил коронку зуба (в медицине это называется остаточной коронкой), то на поверхности остаточной коронки остается острая ткань эмали, которая подобно ножу режет десну и вызывает кровотечение; некоторые люди неосторожно едят и кладут кость в десну, что также может вызвать кровотечение десны, но это кровотечение происходит только в деснах отдельных зубов, и кровотечение прекращается после удаления остаточной коронки и костной шпоры; некоторые люди неправильно используют зубочистки и ковыряют десну, вызывая кровотечение. У некоторых людей кровь идет из-за того, что они неправильно используют зубочистки и режут десны, но если они перестанут пользоваться зубной нитью или исправят способ использования зубочисток, кровотечение также вскоре прекратится. Бывают также случаи кровоточивости десен, вызванные системными заболеваниями, которые часто являются клиническими симптомами системных заболеваний и могут быть полезны в диагностике системных заболеваний, и к ним следует относиться с особой осторожностью.