При остром или физиологическом повышении креатинина 140 мкмоль/л большинство из них могут быть снижены до нормы; небольшое число пациентов с хронически повышенным креатинином может оставаться неизменным в течение 20 лет при условии активного лечения, однако у большинства из них креатинин будет медленно повышаться.
Если креатинин 140 мкмоль/л вызван острым повышением, например лихорадкой, тошнотой, рвотой, обструкцией мочевыводящих путей и т.д., то большинство из них можно вернуть к норме после активного противоинфекционного лечения, регидратации, приема противорвотных средств и устранения обструкции; если это физиологическое повышение, например после употребления большого количества мяса или после напряженной физической нагрузки, то большинство из них можно привести к норме после легкой диеты и отдыха.
Скорость повышения креатинина у пациентов с хронической болезнью почек связана с типом основного заболевания, контролем питания, возрастом и лечением.
Креатинин 140 мкмоль/л уже является умеренно повышенным, и креатинин будет повышен только при относительно тяжелом течении заболевания почек, когда поражение почек у пациента относительно серьезное. Если не проводить активного лечения основного заболевания, строгой малосолевой, высококачественной и низкобелковой диеты, строгого контроля артериального давления и белка мочи, то креатинин у пациентов в целом не может оставаться неизменным в течение 20 лет, а будет увеличиваться год от года, даже прогрессировать до уремии.
Однако если пациенты строго контролируют диету, активно сотрудничают с лечащим врачом, то можно продержаться 20 лет без прогрессирования или 20 лет не развиваться в уремию.
Пациентам с повышенным креатинином рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу, под руководством врача провести стандартизированное лечение.