Аллергические реакции позднего начала, также известные как Т-клеточно-опосредованные реакции гиперчувствительности IV типа, как следует из названия, развиваются относительно медленно, через 24-72 часа после инвазии, и являются преимущественно воспалительными реакциями с единичными ядросодержащими клетками, инфильтрирующими поврежденную ткань, протекающими независимо от антител и комплемента. Основными распространенными являются инфекционные аллергические реакции замедленного типа, такие как туберкулезное поражение, и контактные аллергические реакции замедленного типа, такие как контактный дерматит. Реже такие реакции гиперчувствительности возникают при аллогенной, межгенной трансплантации, часто опосредованные Т-клетками.