Зуд и запах из ушей могут быть связаны с такими заболеваниями, как экзема наружного слухового прохода, активная стадия хронического гнойного среднего отита, грибковый наружный отит и т. д. Необходимо выбрать общее лечение, медикаментозное и хирургическое лечение в зависимости от причины заболевания и особенностей протекания болезни.
1. экзема наружного слухового прохода: часто связана с контактом с аллергенами, нарушениями нервной функции и эндокринными расстройствами, может вызывать такие симптомы, как зуд в ушах, стекание воды, гной и неприятный запах в слуховом проходе. Необходимо содержать наружный слуховой проход в сухости и чистоте, избегать контакта с аллергенами, использовать местно крем мометазона фуроат и принимать внутрь антигистаминные препараты, например лоратадин. При возникновении вторичной инфекции для борьбы с ней можно использовать местные и системные антибиотики, например офлоксацин.
2. хронический гнойный средний отит в активной стадии: во время острого приступа гнойной бактериальной инфекции среднего уха гной вытекает из перфорации барабанной перепонки, что стимулирует зуд наружного слухового прохода, а гной источает неприятный запах. Слуховой проход можно очистить 3%-ным раствором перекиси водорода с последующим применением дополнительных ушных ванн, например, ушных капель с офлоксацином. После купирования воспаления может быть выбрана тимпанопластика для удаления воспалительных поражений среднего уха и восстановления слуха.
3. грибковый наружный отит: грибковая инфекция в наружном слуховом проходе, обычно сопровождающаяся зудом в ухе, в сочетании с бактериальной инфекцией может вызвать отек, боль и гной в наружном слуховом проходе с последующим появлением запаха. Проведите дебридмент, чтобы удалить грануляции, некротические ткани и гной, и заложите в ухо 1-3%-ный этаноловый раствор салициловой кислоты. Также можно использовать микотоксин для распыления на наружный слуховой проход или применять антимикобактериальные препараты широкого спектра действия, например крем миконазола нитрат.
При обнаружении зуда в ушах и неприятного запаха можно активно обращаться к врачу для систематического обследования, после постановки четкого диагноза, в соответствии с предписаниями врача проводить стандартное лечение.