Клиническое значение синдрома гиповентиляции при обструктивном апноэ сна?

Цель исследования: изучить влияние неинвазивной вентиляции легких (CPAP) на течение периоперационного периода при синдроме обструктивного апноэ сна и гиповентиляции (ОСАГС) и исследовать его клиническое значение для снижения хирургических осложнений. Методы Тридцать шесть пациентов с OSAHS прошли предоперационную диагностику и многоканальный мониторинг сна в условиях CPAP-терапии, были проанализированы изменения структуры сна, дыхания, насыщения кислородом и микроаруса до и после CPAP-терапии. Результаты: после CPAP-терапии все показатели значительно улучшились по сравнению с показателями до лечения, структура сна пациентов имела тенденцию к нормализации, уменьшилась стадия 1 легкого сна, значительно увеличилась стадия 3+4 глубокого сна и стадия REM; значительно уменьшились микрободрствование, респираторные события и снижение насыщения кислородом; изменения всех показателей у пациентов с легкой, средней и тяжелой степенью ОСАГС несколько отличались. После CPAP-терапии уменьшилось открытое ротовое дыхание, в то же время благодаря предоперационной местной медикаментозной небулизации полости глотки у пациентов значительно уменьшился затек гортани, интраоперационное и послеоперационное кровотечение было незначительным, не было серьезных осложнений, таких как гипертонический криз. Заключение Периоперационная CPAP-терапия позволяет эффективно улучшить структуру сна у пациентов с ОШАС и достичь цели стабилизации гемодинамических изменений путем коррекции дыхательных нарушений и снижения насыщения кислородом, что имеет большое клиническое значение для улучшения переносимости операции и анестезии и снижения периоперационных рисков.