Стимуляция сакрального нерва используется с 1940-х гг. для лечения нейрогенного недержания мочи. В 1963 г. Колдуэлл сообщил о лечении стрессового недержания мочи с помощью имплантированных электродов для стимуляции тазового дна, а Бриднли и др. в 1976 г. в Великобритании и Танаго и др. в 1981 г. в США — о лечении недержания мочи у людей, получив хорошие результаты. 1995 г. Miaezl сообщил о применении этой методики для лечения недержания кала. В 1995 г. Miaezl сообщил о применении этой методики для лечения недержания кала. В настоящее время в нашей клинике для лечения запоров в основном используется стимуляция крестцового нерва (СН). Механизм действия стимуляции крестцового нерва при лечении нарушений дефекации заключается в том, что наружный сфинктер и мышцы тазового дна иннервируются крестцовыми нервами, которые берут начало от крестцового сегмента кремастерного отдела продолговатого мозга. Стимуляция двигательных нервов усиливает сокращение сфинктера и способствует превращению наружного сфинктера в неутомимую мышцу; стимуляция сенсорных нервов улучшает ощущение стула и регулирует местный рефлекс дефекации. Стимуляция крестцового нерва стимулирует нервные волокна левой 1/3 поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и ректо-анальной трубы, что приводит к сокращению прямой кишки и дефекации у некоторых пациентов, сокращая время дефекации; улучшает перистальтику сигмовидной кишки и уменьшает частоту запоров; сила наружного сфинктера может тренироваться под низким напряжением, не вызывая сокращения мышцы детрузора, что способствует улучшению стрессового недержания при повышении брюшного давления; приводит к небольшому повышению силы тазового дна и сфинктера, а также корректирует неправильное расслабление тазового дна. неадекватное расслабление тазового дна. 1, подготовка к электростимуляции крестцового нерва 1, подготовка к электростимуляции крестцового нерва должна быть направлена на выбор места акупунктуры, терапевт должен объяснить пациенту перед началом лечения запора или анального недержания физиопатологические знания, терапевтическую цель и процесс, чтобы пациент полностью понимал и сотрудничал с условием. 2, этап операции (1) пациент должен принять положение лежа, брюшная подушка приподнята, обнажены ягодицы, пальпация для определения соответствующей крестцовой метки, в соответствии с анатомическим расположением выбранной точки пункции; (2) пациент должен принять положение лежа, брюшная подушка подбита, обнажены бедра, пальпация для определения соответствующей крестцовой метки, в соответствии с анатомическим расположением Выбрать точку пункции в соответствии с анатомическим положением; (2) соединить пункционную иглу и инструмент, приложить к ягодицам пациента электродный лист, соединенный с инструментом, тщательно продезинфицировать его и застелить стерильным полотенцем; (3) после местной анестезии 1% лидокаином чрескожно ввести изолированную иглу через невральный канал S3 или S4 и провести электростимуляцию для проверки реакции чувствительных и двигательных нервных корешков. При получении типичного ответа через иглу в крестцовый канал вводился изолированный проводник в качестве временного электрода, игла фиксировалась и подключалась к внешнему стимулятору. Параметры стимуляции: частота 2 Гц, амплитуда 1,5 мс, величина тока 1,5-6,0 мА.3. Курс лечения Если пациент получает лечение один раз в два дня, то 12 раз лечения — это курс лечения; если один раз в день, то 12 раз непрерывного лечения — это курс лечения.