Трансумбиликальная однопортовая лапароскопическая хирургия без инородных тел является более сложной в выполнении, чем обычная лапароскопическая хирургия. Тот факт, что лапароскоп и различные инструменты входят в брюшную полость почти параллельно друг другу в условиях однопортовой хирургии, вызывает ряд операционных трудностей. Во-первых, это проявляется в том, что оперативное поле зрения является линейным, поэтому во время операции оператору становится несколько сложно судить о расстоянии и глубине. Это трудно оценить во время обычной лапароскопической операции и требует большей осторожности во время операции. Во-вторых, при трансумбиликальной однопортовой лапароскопии инструменты вводятся в брюшную полость через один порт и не могут быть триангулированы в брюшной полости, что не способствует извлечению и визуализации органов, а хирургические инструменты мешают друг другу и серьезно затрудняют проведение операции. Поэтому важно рассмотреть возможность работы с приборами, направленными под разными углами, чтобы избежать взаимных помех. В-третьих, вмешательство внебрюшных инструментов при трансумбиликальной однопортовой лапароскопической хирургии также является важным фактором, влияющим на ход операции. Поэтому предпочтительнее использовать троакар меньшего диаметра в месте расположения лоскута, при этом троакар у основного операционного отверстия входит в брюшную полость чаще, а троакар у лапароскопического смотрового отверстия входит в брюшную полость реже, так что три участка лоскута троакара образуют трехмерное несоответствие, что дает больше пространства для маневра во время операции и способствует плавному проведению операции. В процессе изучения однопортовой лапароскопической хирургии через пупок, мы создали оригинальную однопортовую лапароскопическую технику «двойной троакар с тремя операционными инструментами», которая успешно преодолела проблему вмешательства внебрюшных инструментов, серьезно влияющих на операцию, и сделала однопортовую лапароскопическую хирургию гораздо менее сложной.