Тренировка с установкой: При периодической экзотропии можно попробовать тренировку с установкой. Лечение линзами: Многие дети с косоглазием могут быть вылечены с помощью линз. Что касается тесной взаимосвязи между аккомодацией и косоглазием, то дальнозоркие глаза склонны к внутреннему косоглазию, а близорукие — к экзотропии. Кроме того, хорошая острота зрения является основой для нормального соответствия сетчатки и совместной фиксации двух глаз, что также может стать причиной косоглазия и амблиопии. Очевидно, что косоглазие и амблиопия тесно связаны с аномалиями рефракции, поэтому исследование расширенных глаз является первым шагом в обследовании детей с косоглазием. Ношение очков для коррекции аномалий рефракции является важным методом лечения детей с косоглазием. Косоглазие у детей с высокой гиперметропической рефракцией, особенно в возрасте от 2 до 3 лет, можно особенно эффективно лечить с помощью корригирующих очков для дальнозорких, поскольку соответствующие очки могут исправить чрезмерную коррекцию глаза и восстановить нормальную конвергенцию. Оптометрия у детей с косоглазием должна проводиться после адекватного паралича цилиарной мышцы, т.е. адекватного расширения зрачка, потому что цилиарная мышца у детей очень сильная и имеет высокую степень аккомодации, которая может легко маскировать истинную рефракцию из-за аккомодации, особенно при гиперметропических ошибках рефракции, и оптометрия без расширения зрачка будет неточной. Еще одна причина, по которой детям с косоглазием необходимы расширенные рецепты, заключается в том, что многие дети с косоглазием имеют комбинированную амблиопию, некоторые из-за косоглазия, но большинство из-за комбинации аномалий рефракции или аберраций рефракции или и того, и другого. Амблиопию необходимо лечить вместе с косоглазием, и основным методом обследования и лечения амблиопии также является проверка расширенных глаз и назначение линз. Очки не являются надежным средством лечения косоглазия. В некоторых случаях косоглазия можно добиться хороших результатов. Для пациентов с косоглазием и более высокой степенью дальнозоркости оптометрия и назначение лечения могут быть проведены в возрасте около одного года или даже раньше. В некоторых случаях раннее лечение также очень эффективно. Однако рецептурные линзы могут быть эффективны только в некоторых случаях косоглазия. После периода лечения очками важно обратиться к врачу для последующего наблюдения и, если лечение не помогает, при необходимости перейти к хирургическому вмешательству.