Часто встречающиеся пациенты рассказывают, что после легкого растяжения связок коленного сустава возникает боль по наружной поверхности коленного сустава, иногда иррадиирующая по наружной поверхности икры боль, на рентгенограмме явных отклонений нет, либо дегенерация коленного сустава, остеофиты, межкондилярный отросток становится острым, либо наружная щель коленного сустава несколько расширена. Врач назначил прием пищи, в полость сустава ввели обезболивающий препарат витрат натрия, через некоторое время боль вернулась, после чего провели магнитно-резонансную томографию, поставили диагноз дискоидный мениск, а также повреждение дискоидного мениска, имеется разрыв. Часто встречающиеся дети с необъяснимой невозможностью выпрямить колено, болью в колене, могут иметь дисковидный мениск. Что такое дисковидный мениск Дисковидный мениск — это редкая менисковая деформация, при которой латеральный мениск поражается чаще, чем медиальный, и поэтому большая часть боли приходится на латеральную сторону колена. По имеющимся данным, частота встречаемости дисковидного латерального мениска составляет 26% у японских и корейских пациентов и менее 1% у пациентов из других стран; частота встречаемости медиального дисковидного мениска — от 0% до 0,3%. Почему дисковидный мениск подвержен травмам Латеральная треть мениска богата кровеносными сосудами, в то время как в средней трети имеется лишь несколько капилляров, а медиальная сторона является бескровной зоной. Дисковидный мениск больше нормального, кровоснабжение в средней части более недостаточное, естественно, он более подвержен травмам. Кроме того, нормальный мениск обладает способностью к деформации — скручиванию и сжатию, и может адаптивно слегка смещаться в процессе сгибания и разгибания колена, в то время как средняя гипертрофированная часть дисковидного мениска лишена связок и не может соответствовать движению мыщелков бедра, что приводит к концентрации напряжения и неравномерному распределению синовиальной жидкости, вызывая тем самым травмы. Кроме того, с гистологической точки зрения дисковидный мениск утратил регулярное расположение радиальных и окружных волокон нормального мениска, не говоря уже о продольном расположении волокон, и его волокна расположены бессистемно и беспорядочно, а также имеют множество однородных коллагеновых структур, в результате чего он не может хорошо выполнять передачу и трансформацию нагрузок и более подвержен внезапному разрыву при нагрузках, особенно при некоординированном движении колена. Старение коленного сустава с возрастом также приводит к тому, что пациенты с дисковидным мениском становятся более восприимчивыми к повреждениям мениска. Как лечить дисковидный мениск Если имеется боль с наружной стороны коленного сустава и МРТ указывает на дисковидный мениск, то это уже свидетельствует о повреждении дисковидного мениска, что требует хирургического лечения, артроскопического формирования дисковидного мениска, или частичной резекции, или субтотальной резекции, в зависимости от степени повреждения мениска. Артроскопическая операция — это малоинвазивная операция, при операции на дискоидном мениске можно вставать с постели и ходить уже в первый день после операции, после активной артроскопической послеоперационной реабилитации и тренировок колено может вернуться к нормальной ходьбе.