Процедура создания артериовенозной эндоваскулярной фистулы выполняется путем хирургического соединения соседних артерий и вен с целью создания нового пути кровотока, который можно легко пунктировать для проведения гемодиализа. Наиболее часто для создания артериовенозных эндоваскулярных фистул используется эндоваскулярная фистула из лучевой артерии и цефальной вены в запястье предплечья. Процедура создания артериовенозной эндоваскулярной фистулы начинается с дезинфекции соответствующего участка сосуда и применения местной анестезии. Лучевая и цефалическая артерии разделяются продольным разрезом на 3 см вниз, цефалическая вена закрывается проксимально сосудистым зажимом, а лучевая артерия лигируется дистально, закрывается сосудистыми зажимами с обоих концов и, наконец, анастомозируется. Поскольку давление в вене слишком низкое, а скорость потока медленная, артерия оказывается глубже и сложнее в эксплуатации и не может быть использована повторно. Пациентам, нуждающимся в лечении гемодиализом, может быть установлена артериовенозная эндоваскулярная фистула, которая сочетает в себе преимущества обоих методов создания гемодиализного доступа. Поскольку вены соединяются с артериями, что приводит к увеличению кровотока и повышению давления в венах, венозные сосуды расширяются, образуя артериализированные кровеносные сосуды. Это позволяет не только обеспечить достаточное количество крови для проведения гемодиализа, но и достаточно надежно защитить гемодиализный доступ. Пациентам, нуждающимся в эндоваскулярной хирургии фистулы, рекомендуется своевременно обращаться в обычные больницы, где операцию выполняют профессиональные врачи.