Показания к хирургическому вмешательству при полипах желчного пузыря

  Полипы желчного пузыря относительно часто встречаются в клинической практике и обычно не требуют лечения, если они протекают бессимптомно. Хирургическое лечение рекомендуется в следующих случаях.  (1) солитарные поражения, размером более 10 мм, с толстой верхушкой, особенно если они расположены в шейке желчного пузыря, в пожилом возрасте.  (2) Множественные поражения, с камнями в желчном пузыре, с симптомами и старше 50 лет.  (3) Допплеровское ультразвуковое исследование поражения с обильным кровоснабжением позволяет предположить злокачественное новообразование.  (4) Значительно повышенные опухолевые маркеры CA19-9, CA50, CA242, CA724, CEA и другие опухоли желудочно-кишечного тракта исключаются.  (5) Полипоподобные поражения желчного пузыря с явными симптомами и рецидивами.  (6) Асимптоматические пациенты с диаметром менее 5 мм должны наблюдаться с интервалом от 3 до 5 месяцев. Хирургическое вмешательство также показано, если поражение увеличилось в размерах или стало симптоматичным.