Рак шейки матки — одна из самых распространенных злокачественных опухолей в гинекологии. В последние годы заболеваемость им имеет тенденцию к снижению. Заболеваемость и смертность от рака шейки матки значительно снизились благодаря широкому использованию цитологического скрининга шейки матки, который позволяет выявлять и лечить рак и поражения шейки матки на ранней стадии. Каковы же причины рака шейки матки? Как выявить рак шейки матки? Современные исследования пришли к выводу, что вирус папилломы человека (ВПЧ) является истинным виновником рака шейки матки. Выявлено более 120 типов вирусов ВПЧ. По степени риска возникновения опухоли вирусы ВПЧ можно разделить на типы высокого и низкого риска. ВПЧ-инфекции низкого риска встречаются часто и обычно очищаются аутоиммунной системой, не вызывая заболевания. ВПЧ высокого риска, с другой стороны, является виновником поражения шейки матки. В настоящее время существует три основных подхода к скринингу поражений шейки матки: 1) жидкостная цитология шейки матки (ЖЦТ) и исследование на ВПЧ; 2) кольпоскопия; и 3) биопсия тканей и другие соответствующие патологические исследования. ТСТ может выявить почти 90% поражений шейки матки. И американские рекомендации по скринингу рака шейки матки рекомендуют проводить ТСТ в сочетании с тестированием на ВПЧ женщинам в возрасте от 30 до 65 лет для улучшения показателей выявления рака шейки матки. Поскольку персистирующая ВПЧ-инфекция высокого риска является необходимым фактором развития рака шейки матки, рекомендуется: женщинам, ведущим активную половую жизнь более 3 лет и старше 30 лет, желательно проходить ВПЧ и ТСТ один раз в год, и если в течение 2 лет подряд не выявлено никаких отклонений, можно проводить повторное тестирование с интервалом в 2-3 года. При наличии каких-либо отклонений следует провести кольпоскопию и патологическую биопсию для дальнейшего обследования.