Пульсация в глазах по линии пульса является одним из симптомов прямой фистулы каротидно-кавернозного синуса. Несколько прямых каротидно-кавернозных фистул являются спонтанными и возникают в результате разрыва аневризмы в сегменте кавернозного синуса внутренней сонной артерии, что может быть неотличимо от травматического при ангиографии. Как проверить наличие ударов в глазах, которые соответствуют пульсу? 1. головная боль: чаще всего наблюдается на ранних стадиях, боль локализуется в орбитальной области, и головная боль часто постепенно уменьшается по мере прогрессирования заболевания. 2. внутричерепной шум: почти в каждом случае он есть, шум похож на непрерывный рев машины, особенно заметен ночью и в тишине, часто делает пациента невыносимым и раздражительным, серьезно влияет на отдых и сон. При надавливании на контралатеральную общую сонную артерию шум не исчезает или становится еще громче. Выпячивание глазного яблока обусловлено внутриорбитальным застоем и отеком. Когда рука касается глазного яблока, ощущается пульсация глазного яблока и дрожание крови, проходящей через него. 4. застой и отек конъюнктивы: пораженная орбита, внутренняя канта, конъюнктива, сетчатка и другие части глаза застойные и отечные, в тяжелых случаях конъюнктива выворачивается за пределы века, что затрудняет закрытие века и осложняет экспозиционный кератит. 5. Окуломоторные нарушения: неполный паралич пораженного глаза, который может сопровождаться диплопией, а также абдукционный паралич. Диагностика заболевания не вызывает затруднений при наличии пульсирующего проптоза, внутричерепного шума, конъюнктивальных затеков и отека, ринореи и травмы головы в анамнезе. Ангиография внутренней сонной артерии и позвоночной артерии с обеих сторон должна проводиться регулярно, при необходимости дополняясь ангиографией наружной сонной артерии, чтобы облегчить постановку четкого диагноза и получить полное представление о кровоснабжении фистулы каротидно-кавернозного синуса и дренирующих венах. С совершенствованием методов интервенционной эмболизации лечение фистул прямого каротидно-кавернозного синуса значительно улучшилось, а частота осложнений значительно снизилась. Специфических профилактических методов не существует, и внимание уделяется травме.