Занятие по липидологии (3)

  1. Какие параметры необходимо измерить, чтобы определить, есть ли у меня гиперхолестеринемия?
  Обычно врач просит вас измерить следующие показатели липидов.
  Общий холестерин (измеряет уровень холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и других липидных компонентов)
  холестерин ЛПНП
  холестерин ЛПВП
  Триглицериды
  Недавно многие эксперты предположили, что измерение холестерина не-ЛПВП является лучшим предиктором риска, чем измерение холестерина ЛПНП у пациентов с гипертриглицеридемией. Общий холестерин минус ЛПВП
  холестерин равен холестерину не-ЛПВП, который включает все виды холестерина, образующие бляшки в стенках артерий. Если у пациента высокий уровень триглицеридов, врач может уделить больше внимания снижению уровня холестерина, не относящегося к ЛПВП.
  Если у пациента высокий уровень триглицеридов, врач может сосредоточиться на снижении уровня холестерина, не относящегося к ЛПВП.
  2. Каким должен быть целевой уровень липидов?
  Ниже приведены целевые значения общего холестерина, холестерина ЛПНП (плохого), холестерина ЛПВП (хорошего) и триглицеридов. Целевые значения холестерина не-ЛПВП варьируются в зависимости от сердечно-сосудистых заболеваний
  факторов риска и всегда на 30 пунктов выше соответствующих значений холестерина ЛПНП (выраженных в миллиграммах), приведенных в таблице.
  Целевые значения липидов.
  Уровень холестерина ЛПНП Суждение об уровне холестерина ЛПНП
  70 мг/дл< Выбор для некоторых пациентов высокого риска   100 мг/дл< Оптимальный   100-129 мг/дл Почти оптимальный   130-159 мг/дл Нормальный высокий   160-189 мг/дл Высокий   ≥190 мг/дл Очень высокий   Уровень холестерина ЛПВП Суждение об уровне холестерина ЛПВП   40 мг/дл< Низкий   40-59 мг/дл Приемлемо, но лучше выше   ≥60 мг/дл Высокий   Уровень общего холестерина Суждение об уровне общего холестерина   200 мг/дл< Приемлемо   200-239 мг/дл Нормальный высокий   ≥240 мг/дл Высокий   Уровень триглицеридов Уровень триглицеридов оценивается как   150 мг/дл< нормы   150-199 мг/дл Нормальный Высокий   200-499 мг/дл Высокий   ≥500 мг/дл Очень высокий   Приложение: Общие медицинские термины для нарушений липидного обмена   Гиперхолестеринемия: это гиперхолестеринемия или гиперлипопротеинемия.   Гипертриглицеридемия: высокий уровень триглицеридов в крови.   Липиды: общий термин для группы жиров, жироподобных веществ, смазок и воскообразных веществ, которые нерастворимы в воде и являются источником энергии для организма.   Дислипидемия: любое нарушение уровня холестерина и или триглицеридов, включая высокий уровень холестерина ЛПНП (плохого холестерина), высокий уровень триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП.   Уровни.   Липидная панель: серия лабораторных анализов липидов, включающих общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП и триглицериды.   Общий холестерин: включает холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП и все другие компоненты холестерина.   Холестерин не-ЛПВП: общий холестерин минус холестерин ЛПВП равен холестерину не-ЛПВП, который включает все виды холестерина, образующие бляшки в стенках артерий.