Какова связь между некрозом головки бедренной кости и гормонами?

Некроз головки бедренной кости является одним из наиболее распространенных заболеваний в ортопедических клиниках, и первой причиной некроза головки бедренной кости является применение гормонов. Возникновение некроза головки бедренной кости связано с дозой и способом приема гормонов, и частота некроза головки бедренной кости выше у тех пациентов, которые употребляют много алкоголя или страдают диабетом или ревматоидными заболеваниями, а затем используют много гормонов. Причины и механизмы некроза головки бедренной кости, вызванного гормонами, до сих пор неясны. Большинство людей считают, что использование гормонов вызывает нарушения жирового обмена в организме, что приводит к гиперлипидемии, которая увеличивает количество жировых клеток в головке бедра и приводит к микрососудистой эмболии, вызывая тем самым ишемию и некроз костных клеток в головке бедра. Существует временная корреляция между гормонами и некрозом головки бедренной кости, и статистика показывает, что самое быстрое наступление может произойти через 3 месяца после начала использования гормональных препаратов, а самое медленное — через 5-10 лет. Хотя у некоторых пациентов на момент консультации наблюдается односторонний некроз головки бедренной кости, со временем у них может появиться двусторонний некроз головки бедренной кости. Клинически нет особых проявлений гормонального остеонекроза головки бедренной кости, который в основном проявляется в виде боли в тазобедренном суставе, атрофии мышц, глубокой давящей боли в паховой области и латеральной части бедра и т.д.