Если зуб болит при воздействии тепла или холода, возможно, речь идет о глубоком кариесе или пульпите. В этом случае требуется эндодонтическое лечение. Если развился пульпит, проводится лечение корневого канала для удаления инфицированного нерва, чтобы устранить боль. Если боль раздражает из-за глубокой кариозной полости, кариозная ткань удаляется, на основание полости помещается слой гидроксида кальция и проводится процедура непрямого укупоривания с последующим пломбированием обычной смолой. Болезненные горячие и холодные зубы могут также возникать у пациентов с хроническим периодонтитом, когда в той или иной степени происходит резорбция кости и обнажение корней. После обнажения корней во рту зубы могут стать чувствительными к внешним горячим и холодным раздражителям и даже вызывать боль. Для таких пациентов необходимо систематическое пародонтологическое лечение, которое включает ультразвуковое сканирование, пародонтологическое выскабливание и строгание корней. Если чувствительность зубов очень сильная, можно провести десенсибилизацию с помощью десенсибилизирующей зубной пасты. Если десенсибилизация зубной пастой неэффективна, можно использовать лазерную десенсибилизацию или десенсибилизацию фтором.