Процесс заживления перелома обычно делится на три периода, в основном включающие период механизации гематомы, период образования костного струпа и период ремоделирования костного струпа, необходимое время и изменения в организме следующие: 1. Период механизации гематомы: период механизации гематомы обычно формируется через 2-3 недели после перелома, когда костная ткань разрушается, а надкостница и окружающие мягкие ткани также повреждаются и разрываются, что сопровождается большим количеством кровотечения, заполняющего ткани внутри и вокруг концов перелома для формирования гематомы. Гематома обычно свертывается в течение нескольких часов, наряду с некоторым воспалительным клеточным инфильтратом. Гематома постепенно механизируется, образуя грануляционную ткань, которая в дальнейшем превращается в волокнистую соединительную ткань; 2. Период образования костного струпа: обычно 4-8 недель, включая два процесса: период образования фиброзного костного струпа и период образования костного струпа. В течение 2-3 дней после перелома фибробласты и капилляры эндостальной и эпостальной мембран пролиферируют в гематому и способствуют превращению гематомы в фиброзный костный струп. По мере заживления перелома остеоциты вырабатывают новую кость, которая постепенно замещает фиброзный костный струп, что приводит к образованию некоторого количества костеподобной ткани и формированию костного струпа. Хрящевая ткань внутри фиброзного струпа также постепенно превращается в костную ткань по мере отложения солей кальция, участвуя в формировании костного струпа. Однако эти структуры недостаточно плотные, а расположение костных трабекул запутанное, что не может соответствовать требованиям нормальной функции; 3. Период ремоделирования костного струпа: обычно 2-4 года, в основном относится к постепенному соединению неравномерно расположенных костных струпов на сломанном конце перелома кости. Для того чтобы соответствовать физиологическим требованиям и постепенно достичь прочной структуры и функции, костный рубец в дальнейшем станет зрелой пластинчатой и кортикальной костью, восстановится нормальная связь с костномозговой полостью, костномозговая полость вновь откроется, и будет достигнуто полное заживление перелома.