Развитие каждого человека происходит по-разному, у мальчиков некоторые могут изменить голос раньше, а некоторые позже, это не является основным признаком и не является важной вехой для роста и развития. Если эпифиз закрывается рано, мальчик не вырастет слишком высоким или не будет иметь большого потенциала для роста. Позвоночник имеет эпифиз, а длинные кости нижних конечностей, особенно дистальный конец бедренной кости и проксимальный конец большеберцовой кости, определяют рост. Длина бедра и голени определяет длину нижних конечностей, а длина позвоночника — длину туловища, поэтому важно проверить, закрылся ли эпифиз после изменения голоса.