Существует много типов косоглазия. Один из типов косоглазия — перемежающееся косоглазие, которое проявляется как косоглазие иногда в течение дня, и как нормальные глаза в остальное время дня, и может быть замечено только внимательными родителями. Если ребенок проявляет фотофобию и любит щуриться на солнце, это должно насторожить его, так как это может свидетельствовать о наличии перемежающейся экзотропии. Распространенным симптомом перемежающейся экзотропии является фотофобия, когда пациент может пытаться избежать двоения в глазах, или это может влиять на амплитуду слияния, заставляя пациента активно закрывать глаза. Если ребенок страдает фотофобией и любит щуриться на солнце, его следует предупредить о наличии перемежающейся экзотропии. Распространенным симптомом перемежающейся экзотропии является фотофобия, которая вызвана тем, что свет раздражает сетчатку и нарушает фузию. Пациент может пытаться избежать диплопии, или это может влиять на фузионный взгляд, заставляя пациента активно закрывать глаза. Распространенность косоглазия у детей составляет от 1 до 3 процентов. Косоглазие — очень распространенное клиническое заболевание глаз, уступающее по распространенности у детей только близорукости, но многие родители имеют ограниченные знания об этом заболевании и не осознают опасности косоглазия, упуская лучшее время для его лечения и затягивая жизнь ребенка. Существует много различных видов косоглазия, одним из которых является перемежающееся косоглазие, которое проявляется в виде косоглазия иногда в течение дня, но в остальное время суток глаза как нормальные, что могут заметить только внимательные родители. Перемежающуюся экзотропию следует выявлять и лечить на ранней стадии Не все косоглазие нужно лечить хирургическим путем, и для любого заболевания есть свое время для операции. С чисто медицинской точки зрения, для выявления проблемы важно обратиться за медицинской помощью в специализированную клинику, а оперировать или нет — зависит от конкретных обстоятельств косоглазия. В случае перемежающейся экзотропии существуют некоторые тренировки, которые могут поддерживать функцию глаза в течение более длительного периода времени и замедлить прогрессирование, но в целом процесс перемежающейся экзотропии необратим. Необходимость хирургического вмешательства зависит от двух основных факторов: во-первых, степень отклонения положения глаз ребенка (степень косоглазия), которая слишком велика, чтобы ее можно было контролировать консервативными средствами, такими как ношение очков, требует хирургического вмешательства; во-вторых, очень важно, влияет ли косоглазие на функцию бинокулярного зрения ребенка, особенно на стереопсис. Если в ходе обследования выясняется, что бинокулярное зрение нарушено, например, слияние двух глаз начало разрушаться, необходимо как можно скорее провести операцию. Поскольку нормальное бинокулярное зрение в основном формируется к школьному возрасту, если ребенок слишком стар, послеоперационное восстановление функций может быть затруднено. В большинстве случаев детское косоглазие лечится хирургическим путем, но сроки проведения операции различны для разных типов косоглазия. Некоторые косоглазия тем лучше, чем раньше они были прооперированы, другие требуют учета целого ряда факторов, и не все косоглазия оперируются сразу после обнаружения. Развитие бинокулярного зрения у нормальных людей обычно начинается до школьного возраста, а некоторые функции даже начинают развиваться до двух-трех лет, поэтому нет никаких шансов на выздоровление, если это развитие упущено. У детей с врожденным внутренним косоглазием или врожденной экзотропией косоглазие часто появляется при рождении или в течение шести месяцев после рождения, а угол отклонения обычно очень большой. Для таких детей чем раньше будет проведена операция, тем лучше будут результаты, чтобы как можно раньше восстановить положение глаз и установить бинокулярное зрение, даже если оно грубое, создавая условия для улучшения качества жизни в будущем и повышая шансы на выбор профессии.