Рак шейки матки возникает на стыке сквамозного и столбчатого эпителия шейки матки, при этом преобладает сквамозно-клеточная карцинома, и является одним из наиболее распространенных гинекологических злокачественных новообразований. Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) является основным фактором риска, и заболеваемость выше у тех, кто имеет ранние половые контакты, ранние роды, многоплодные роды, хроническое воспаление шейки матки и сексуальную распущенность в анамнезе. I. Диагностические тесты 1. Цитология соскоба шейки матки: Это наиболее распространенный метод скрининга рака шейки матки. 2.Биопсия шейки матки и цервикального канала: это самый надежный метод. 3.Йодный тест шейки матки: взятие биопсии в области, не окрашенной йодом, может улучшить показатели диагностики. 4. Кольпоскопия, ангиография, цистоскопия и проктоскопия: они помогают определить клиническую стадию рака. (1) Психологическая помощь: объясните пациенту и членам семьи, уменьшите психологическое давление на пациента и сделайте его полностью готовым психологически. (2) Диетические рекомендации: Давать легкоусвояемую и богатую витаминами пищу с высоким содержанием белка, высокой калорийностью. Пост в день операции, в первый день после операции можно есть жидкую пищу, и постепенно употреблять полужидкую пищу или общую пищу в зависимости от состояния истощения. Не пейте молоко, соевое молоко и сладкие продукты перед дефлорацией, чтобы предотвратить растяжение брюшной полости. (3) Рекомендации по активности: проинструктируйте пациентов практиковать поворот в постели и активность конечностей до операции, чтобы предотвратить послеоперационный тромбоз. 2. Предоперационная подготовка При тотальной гистерэктомии предоперационная подготовка должна проводиться в соответствии с открытой гинекологической хирургией; при радикальной операции по поводу рака шейки матки подготовка должна быть следующей: (1) Подготовка кожи: кожа должна быть подготовлена за день до операции, начиная от подколенной области до верхней 1/3 бедра и промежности, и с обеих сторон до средней подмышечной линии. (2) Заготовка крови: обычно заготавливается 800-1000 мл крови. (3) Подготовка влагалища: За день до операции влагалище следует дважды промыть 0,05% раствором йодофора, как можно более осторожно, чтобы предотвратить цервикальное кровотечение. (4) Подготовка кишечника: в соответствии с требованием чистого промывания кишечника, полужидкая диета за три дня до операции, жидкая диета за два дня до операции, голодание без воды за один день до операции и регидратация в то же время. Или принять Hengkang Zhengqing San перорально за один день до операции для очищения кишечника, и провести очищение кишечника ночью в зависимости от ситуации с дефекацией. За день до операции, после 22:00, вода запрещена до операции, а в день операции пациентам, находящимся в приемном покое, по назначению врача можно вводить жидкости внутривенно. (5) Несущийся мочевой катетер: вставьте мочевой катетер утром в день операции. 3, послеоперационный уход (1) положение: согласно операции в соответствии с общим наркозом или эпидуральной анестезией послеоперационный уход рутинный, держать дыхательные пути беспрепятственно, чтобы предотвратить случайную аспирацию. (2) Наблюдение за состоянием: внимательно следить за сознанием, сознанием и жизненными показателями; наблюдать за количеством, цветом, характером и объемом вагинального кровотечения и кровотечения из раны. (3) Держите все виды дренажных трубок свободными, наблюдайте и записывайте цвет, характер и количество дренажной жидкости; удалите мочевой катетер сразу после операции и проинструктируйте пациента о способе мочеиспускания. (4) Профилактика венозного тромбоза: правильно носить антитромботический пояс после операции, чтобы способствовать рефлюксу вен нижних конечностей и уменьшить возникновение венозного тромбоза. (4) Симптоматическая помощь пациенткам с распространенным раком шейки матки (1) Осложненное кровотечение при раке шейки матки: незамедлительно обратиться к врачу и принять участие в реанимационных мероприятиях, заполнить влагалище желатиновой губкой и марлевыми полосками для остановки кровотечения путем сдавливания. (2) При наличии большого количества рисоподобных или гнойных выделений из влагалища с неприятным запахом используйте раствор перманганата калия 1:5000 для промывания влагалища. Вытирание следует проводить осторожно, чтобы избежать кровотечения. (3) При постоянной пояснично-крестцовой боли или боли в пояснице и ногах можно использовать соответствующие обезболивающие средства.