Знаете ли вы? 13,4% населения Земли, или около 355 миллионов человек, в настоящее время страдают от различных заболеваний суставов! По оценкам, в Китае артритом страдают более 100 миллионов человек. Известный как «убийца номер один среди людей с ограниченными возможностями», остеоартрит поражает 50% людей старше 50 лет и до 80% людей старше 55 лет, причем около 1/8 из них имеют симптомы и проблемы с передвижением. Всемирная организация здравоохранения объявила первое десятилетие 21 века «Десятилетием костей и суставов» с целью привлечь внимание врачей и пациентов к преимуществам многих людей с заболеваниями суставов.
Что такое артроскопия и артроскопическая хирургия?
Минимально инвазивная хирургия, также известная как «хирургия замочной скважины», является одной из тенденций и направлений развития хирургических методик в современном мире, целью которой является достижение максимальных результатов при минимальной травматичности. Артроскопическая технология — это применение минимально инвазивной хирургии в области ортопедии. Это передовая современная ортопедическая хирургическая техника, которая соответствует тенденции развития современной хирургии и считается одним из трех главных достижений в области ортопедии в 20 веке. Артроскопия была внедрена в 1970-х годах в зарубежных странах, но только в 1980-х годах в Китае начали использовать артроскопическую хирургию, которая в настоящее время стала незаменимой отраслью современной ортопедии.
Артроскоп — это новая и минимально инвазивная техника, толщина которого составляет всего лишь толщину карандаша или палочки для еды, обычно всего 4 мм в диаметре. В коже делается небольшой разрез менее 1 см, артроскоп вводится в сустав и затем подключается к микрокамере, которая через оптоволоконную систему освещения и компьютерную систему визуализации может четко отображать ситуацию внутри сустава на флуоресцентном экране. Артроскоп позволяет тщательно наблюдать за внутренней поверхностью сустава и прямо и точно определить место поражения. Просмотр поражения внутри сустава имеет увеличивающий эффект и поэтому является более точным, чем визуальное наблюдение после вскрытия сустава. Процедура может быть проведена под артроскопическим наблюдением сразу после выявления поражения, а может быть проведена путем выполнения дополнительно 1-2 небольших разрезов и введения специальных миниатюрных инструментов для целенаправленного и всестороннего обследования и хирургического лечения.
Каковы преимущества артроскопической хирургии?
1, четкое наблюдение, через артроскоп можно находиться в почти физиологическом состоянии, динамическое наблюдение за повреждениями в суставе, определенные заболевания должны быть диагностированы под артроскопом.
2. тонкая хирургия, позволяющая сохранить физиологическую структуру тканей в целости, и целенаправленная хирургия, позволяющая свести травму сустава к минимуму.
3.Это минимально инвазивная операция, с небольшими разрезами кожи, небольшими хирургическими разрезами, связки вокруг сустава, капсула сустава и кожный нерв от повреждения; меньше боли — в основном, чтобы достичь отсутствия боли после операции.
4. небольшие шрамы на коже, незначительное раздражение рубцов и эстетика.
5.Малое хирургическое повреждение, меньшее кровотечение, меньшая боль для пациента и быстрое восстановление после операции.
6.Быстрое восстановление функции сустава после операции, раннее движение на землю, обычно на следующий день после операции, снижение послеоперационных осложнений (спайки в суставах, атрофия мышц, флебит, тромбы, раневая инфекция).
Экономика и стоимость: короткое пребывание в больнице, снижение медицинских расходов, короткое пребывание в больнице, 2-3 дня после операции, чтобы встать и передвигаться, расходы на уход и медперсонал, раннее возвращение к работе.
В-третьих, показания к артроскопической хирургии
1. Тазобедренный сустав
Некроз головки бедренной кости, остеоартрит, удаление свободного тела, микроскопическая биопсия опухоли.
2. Коленный сустав
Остеоартрит, свободное тело, повреждение менисков, восстановление повреждений суставного хряща, разблокирование суставных спаек, реконструкция повреждений передней и задней крестообразных связок.
3. Голеностопный сустав
Перелом лодыжки, травматический артрит, синовит, свободное тело.
4. Плечевой сустав
Разрывы вращательной манжеты, импинджмент-синдром, периартрит плеча, кальцифицированный тендинит супраспинатуса.
5.Карпальный сустав
Повреждение хряща, синовит, артроскопическое рассечение поперечной связки запястья при синдроме запястного канала.
6.Локтевое соединение
Свободное тело, освобождение от спаек, пластика лучевого бугорка при остеоартрите.
7. Экстраартикулярный
Киста N-образной ямки, контрактура ягодичной мышцы, внутрисуставной перелом с чрескожной внутренней фиксацией и удалением пластины.
Большинство заболеваний колена подходят для артроскопического лечения, например, необъяснимый отек сустава, различные синовиты, травматический артрит или остеоартрит, внутрисуставные свободные тела, повреждения менисков, повреждения крестообразных связок, острые травмы суставов, подвывих надколенника и т.д. Внутрисуставные инфекции также могут быть удалены с помощью артроскопии.
Роль артроскопии
1.Диагностическая роль
Он может непосредственно наблюдать за синовиальной мембраной, хрящом, мениском и связками, предоставляя интуитивную информацию о заболеваниях суставов, «помещая глаза врача в сустав», «видеть — значит верить», и играет роль, которую невозможно заменить другими методами.
2. терапевтический эффект
Удаление и восстановление пораженной ткани внутри сустава можно проводить одновременно в условиях неоперативного хирургического вмешательства, а процедуры зеркальной хирургии позволяют лечить практически все внутрисуставные заболевания, например
Бесплатное удаление тела, суставных крыс, камней в ботинке, песка в глазу.
Хирургия мениска: сохранение, насколько это возможно, восстановление швов, частичная резекция
реконструкция крестообразной связки: разрыв восточной стенки для восстановления западной стенки
Синовэктомия.
Восстановление хряща, пересадка хряща.
Способствует сращению переломов.