Ощущение припухлости в ухе является ранним симптомом рака среднего уха, а на поздних стадиях появляется явная боль. Рак среднего уха — это злокачественное новообразование среднего уха, составляющее 1,5% среди опухолей уха и 0,06% среди системных опухолей. Этиология припухлости уха: i. Вирусная инфекция Пациенты имеют в анамнезе инфекцию верхних дыхательных путей в течение месяца до начала заболевания; частота внезапной глухоты при инфекции верхних дыхательных путей составляет от 8% до 30%. Методами серологии и выделения вирусов подтверждено, что вирусами, вызывающими внезапную глухоту, являются вирус паротита, вирус кори, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус III типа и т.д., все они могут вызывать вирусный эндолимфатический лабиринтит, а вирус опоясывающего герпеса — вирусный нейронит и ганглионит. Вирусы проникают во внутреннее ухо следующими путями: ① Через кровообращение во внутреннее ухо. ② Попадание во внутреннее ухо через кохлеарный акведук из субарахноидального пространства. ③ Попадают во внутреннее ухо путем диффузии через слизистую оболочку среднего уха. После заражения вирус размножается, прилипает к эритроцитам, замедляя кровоток и повышая свертываемость крови, а поскольку вирус может вызвать отек эндотелия, то легко возникает сосудистая эмболия, приводящая к нарушению кровотока во внутреннем ухе, некрозу клеток. Во-вторых, при васкулопатии внутреннего уха при сахарном диабете, гипертонии, атеросклерозе и сердечно-сосудистых заболеваниях сосудистый матрикс внутреннего уха более склонен к спазму и тромбозу. Этим можно объяснить, почему больные в основном из-за усталости, тревоги и других факторов и запускаются. В последние годы у некоторых пациентов с внезапной глухотой проводилось исследование липидов, холестерина и гемограммы, однако значимой корреляции с началом заболевания обнаружено не было. Wright (1975) сообщил о случае внезапной глухоты после операции сердечно-легочного шунтирования, а Zhong Nai-chuan (1980) — о двух случаях внезапной глухоты, вызванной эритроцитозом на северо-западном плато, что является примером внезапной глухоты вследствие тромбоза сосудов внутреннего уха. Чихание, сморкание, рвота, половой акт и ныряние могут вызвать резкое повышение венозного давления и давления спинномозговой жидкости, что может привести к разрыву окна улитки и мембраны вестибулярного окна, а также к разрыву вестибулярной мембраны, перекрывающей мембраны и эндолимфатической капсулы, что чаще происходит у людей с возможными врожденными пороками развития внутреннего уха, и это может вызвать ионные нарушения лимфатической жидкости и клеточную токсичность. Избыток лимфатической жидкости при болезни Меньера также может стать причиной разрыва кохлеарного окна и внезапной глухоты.