Дыхательный газ с запахом чеснока является симптомом отравления фосфорорганическими пестицидами, отравление фосфорорганическими пестицидами — важный признак, обусловленный повышенной секрецией желез, у отравившегося человека полость рта и дыхательные пути больше с выделением «чесночного запаха». Какова же патологическая причина появления чесночного запаха изо рта? Ниже приводится анализ. Большая часть выходящих из организма человека холинергических нервов (включая двигательные нервы, симпатические, парасимпатические преганглионарные волокна, парасимпатические нервы и некоторые постганглионарные волокна симпатических нервов) проводит, опираясь на окончания в соединении с клеткой, высвобождение ацетилхолина для иннервации эффекторной активности; некоторые части центральной нервной системы, такие как сенсорно-моторная зона коры головного мозга, особенно глубокие пирамидальные клетки коры, хвостатое ядро, таламус и другие нервные клетки. Ацетилхолин также участвует в передаче импульсов между нервными клетками. Для возникновения эффекта холинергическая нейротрансмиссия должна связываться с холинергическими рецепторами. Холинергические рецепторы делятся на мускариновые и никотиновые; первые находятся в эффекторных органах, таких как сердечная мышца, гладкая мускулатура и железы, иннервируемые постганглионарными волокнами холинергических нервов, вторые — в двигательных концевых пластинках растительных ганглиев и скелетных мышцах. В нормальных условиях высвободившийся ацетилхолин быстро расщепляется ферментом ацетилхолинэстеразой, присутствующей в тканях, и после выполнения своей физиологической функции утрачивает свое действие. При попадании фосфорорганического вещества в организм человека его фосфорильная группа прочно связывается с активной частью фермента, образуя фосфорилированную холинэстеразу и теряя способность расщеплять ацетилхолин, что приводит к большому накоплению ацетилхолина в организме и подавлению жизнеспособности единственной ацетилхолинэстеразы, в результате чего центральная нервная система и холинергические нервы перевозбуждаются и, наконец, переходят в состояние торможения и истощения, проявляя ряд симптомов и признаков: (1) некоторые парасимпатические и некоторые симпатические нервы ① возбуждение некоторых парасимпатических нервов и некоторых постганглионарных волокон холинергических мускариновых рецепторов, сокращение гладких мышц, повышение секреции желез, сужение зрачка, тошнота, рвота, боли в животе, диарея и другие симптомы токсокариоза. ② Возбуждение холинергических рецепторов никотинового типа на двигательных нервных и мышечных соединениях приводит к тремору или конвульсиям (спазмам) мышечных волокон; при тяжелых отравлениях или поздних отравлениях оно переходит в никотиноподобные симптомы, такие как ослабление мышечной силы или паралич мышц. (iii) Возбуждение холинергических рецепторов между клеточными контактами в центральной нервной системе вызывает нарушение ее функций, начинающееся с возбуждающих симптомов, таких как головная боль, головокружение, беспокойство и бред, а в тяжелых случаях — нарушение речи, кома и паралич дыхательного центра. В системе кровообращения могут возникать мускариновые симптомы, такие как замедление частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления, и никотиновые симптомы, такие как повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений.