Высокий креатинин, вызванный высоким содержанием мочевой кислоты, может наблюдаться при острой гиперурикемической нефропатии, хронической гиперурикемической нефропатии, лечение которой включает в себя медикаментозную терапию и диализ.
Острая гиперурикемическая нефропатия обычно наблюдается после лучевой и химиотерапии опухолей, при которой высокая концентрация мочевой кислоты превышает реабсорбцию проксимальных почечных канальцев, образуя транскристаллические и обструктивные образования в почечных канальцах и развиваясь.
Лечение основано на профилактике, а прием аллопуринола начинают за 3-5 дней до радиотерапии, чтобы снизить его выработку. У большинства пациентов с острой гиперурикемической нефропатией функция почек может быть восстановлена до нормы после активного симптоматического лечения или диализа.
2. при хронической гиперурикемической нефропатии, прежде всего, необходимо снизить потребление высокопуриновой пищи; назначить препараты, подавляющие выработку мочевой кислоты, такие как аллопуринол и фебуксостат; способствовать выведению мочевой кислоты такими препаратами, как фенилбромарон; способствовать расщеплению мочевой кислоты такими препаратами, как оксидаза мочевой кислоты; и в то же время назначить ощелачивающие препараты для ощелачивания мочи, например, бикарбонат натрия для ощелачивания мочи. Вышеперечисленные препараты следует применять по рекомендации врача, избегая самолечения.
Если креатинин повышается до определенного уровня, может быть выбрано лечение диализом, включая гемодиализ, перитонеальный диализ и так далее.
Людям с высоким уровнем креатинина крови, вызванным повышенным содержанием мочевой кислоты, рекомендуется обратиться в нефрологическое отделение больницы и пройти лечение под руководством врача.