Боли в области сердца в спине во время сна, как правило, вызываются следующими ситуациями. Во-первых, у пациентов с камнями в желчном пузыре и холециститом из-за возбуждения блуждающего нерва ночью происходит периодическое сокращение желчного пузыря, в результате чего камни внедряются в шейку желчного пузыря, вызывая болевые симптомы в жилете пациента. Больные могут сопровождаться тошнотой, рвотой, ознобом, высокой температурой и другими проявлениями, могут как можно скорее обратиться в стационар для проведения ультразвукового исследования печени и желчного пузыря, уточнения характера поражения, назначения спазмолитической, противоинфекционной, регидратационной поддерживающей терапии. Во избежание рецидива воспаления больным рекомендуется ранняя холецистэктомия. Во-вторых, у пациентов с ишемической атеросклеротической болезнью сердца во время ночного сна могут возникать прерывистые сокращения сердечной мышцы, проявляющиеся в виде ишемии миокарда, гипоксии и вызывающие боли в жилете. Пациенты могут принимать перорально таблетки нитроглицерина, быстродействующие сердечные таблетки, расширяющие кровеносные сосуды миокарда и уменьшающие болевые симптомы. Для пациентов с рецидивирующими эпизодами можно усовершенствовать кардиографию для уточнения степени стеноза сосудов сердца. При необходимости для уменьшения болей в сосудах может быть выполнена имплантация сердечного стента.